错牙合畸形检查诊断.pptx

错牙合畸形的检查诊断 ;掌握:牙、合、面的一般检查方法，明确几个概念:拥挤度、深覆合、深覆盖、开合以及它们的分级。 掌握:模型常用的测量分析方法 掌握常用X线头影测量的标志点及平面 熟悉:制定治疗计划时应考虑的内容 ; 一般检查 模型分析 X线头影测量分析 一般X线检查分析 锥形束计算机体层扫描 面部及牙合照相 诊断与治疗计划 ;Anamnesis Medical and dental history 问诊;一般检查 二. 模型分析 三. X线头影测量分析（侧位片） 四. 一般X线检查分析 五. 锥形束计算机体层扫描;一、错合畸形的一般检查;-- 全身及口腔疾病史 medical history and oral disease history 1. 既往及现在全身急、慢性疾患. history of past illness and now acute, chronic disease 2. 鼻咽等上气道阻塞疾病. nasopharynx and so on upper airway obstruct disease 3. 药物及其它过敏史. drug and other hypersensitiveness history 4. 家族遗传史. Family heredity history 5. 牙颌面外伤史.dent-facial inject history 6. 牙颌面治疗史. Dent-facial treatment history; 1、口腔不良习惯oral harmful habit 2、替牙过程（障碍）substitute tooth ( disturbance ) 3、口腔功能（咀嚼、呼吸、吞咽） oral function (mastication, respiration, swallowing) 4、颞颌关节（疼痛、弹响史、开口受限） TMJ (pain, clicking, open limited); ---生长发育初步评价 grow and development initial appraise 1. 年龄 age 2. 身高/体重及变化 body height/ weight and change 3. 性别及性成熟 gender and sexual maturity ;心理、治疗动机及其他社会行为等因素分析（Evaluation of psychological, motivational and other socio-behavioral factors) （1）患者错合畸形的心理状态 Psychological effect due to malocclusion （畸形→影响美观→心理负面影响） (malocclusion→esthetic problem→negative psychological effect) （2）患者对错牙合矫治的动机 Motivation for treatment （内因 、外因）(internal and external reasons) （3）患者合作程度预测（level of cooperation ） ; 1. 询问病人最需要解决的问题，最希望达到的治疗效果。 2.了解患者社会精神心理，预知其配合程度。 ;（三）检查 1.牙、牙合???颌、面的检查 ;牙釉质发育不全，氟斑牙，四黄素牙少见了;龋齿，是否进行根管治疗，根尖周情况等;重要错位 displacement ①前牙：个别牙的唇（颊）舌向错位、高低位、扭转、拥挤、反合、开合、前突等 individual tooth labial or lingual displacement, high-low, rotation, crowding, crossbite, open bite, protrude,etc.;个别牙的唇（颊）舌向错位、高低位、扭转、拥挤、反合、开合、前突等;拥挤度： I度拥挤：拥挤度=4mm II度拥挤：4mm拥挤度=8mm III度拥挤：拥挤度8mm ;②后牙：常见有拥挤、反牙合、锁牙合等 crowding, crossbite ， closed bite 正锁牙合：后牙颊舌向错位严重，咬合时无牙合面接触而呈上颌牙舌面与下颌牙颊面接触 反锁牙合：后牙颊舌向错位严重，咬合时无牙合面接触而呈上颌牙颊面与下颌牙舌面接触 ;乳牙列，替牙列，恒牙列 后牙锁合 反合;（2）牙弓及合