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北京某高校一起水痘聚集疫情的流行病学调查(基础医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:北京某高校一起水痘聚集疫情的流行病学调查 1
1对象与方法 2
文2:一起水痘突发疫情的思考 6
1案例简述 6
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 10
正文
北京某高校一起水痘聚集疫情的流行病学调查(基础医学论文资料)
文1:北京某高校一起水痘聚集疫情的流行病学调查
2014年4月14日14:30,接到传染科大夫报告:电气学院自动化专业当日陆续诊断出3例水痘。该专业自3月15日起累计出现水痘病例6例,均为11级本科生。流调人员对全部病例进行流行病学调查,分析其流行病学关联,掌握疫情动态,为进一步迅速有效控制水痘疫情,避免暴发采取相应措施,具体情况如下。
1对象与方法
对象
发病学生均为2014年3月15日—4月14日经该校医院或北京市三甲医院临床诊断的报告病例。
水痘聚集疫情判断标准
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》及《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》,结合朝阳区水痘监测细化方案及该校工作实际,将水痘聚集性疫情定义为:在同一宿舍或者同一班级或者同一专业(未分班授课)1 周内出现3例及以上临床诊断的水痘病例。
方法
接报后流调人员通过现场调查及后续电话追踪调查收集资料,水痘病例基本资料均来源于《中国疾病预防控制信息系统》、该校《疑似水痘流行病学个案调查表》、校医院传染科临床登记资料及该校信息中心资料,EPIDATA数据库经双人录入,多方复核,确保资料质量。采用Excel2007对数据进行统计分析,利用SPSS 对率的比较做χ2检验。
2结果
基本情况
该校为全国重点高校,位于北京市中心地段,设有15个学院,面向全国招生,学生为寄宿制。本次水痘集中发病局限于电气学院自动化专业2011级本科生。该专业共3个班,但相同专业未分班上课,在校学生共88人,男69人,女19人。男生居住于嘉园B座宿舍楼10层,女生居住于19号楼214室。
疫情情况
首发病例为电气学院自动化专业11级女生,于2014年3月15日凌晨出现低热、头昏,皮肤受压部位伴有少量(
自首发病例出现后,3月27日—4月14日,该专业在医学观察期内又先后出现2次共5例水痘集中发病现象,患病学生临床症状均不典型。
临床表现
该校水痘病例均为临床诊断的轻度病例,无住院及死亡病例。6例病例100%出现皮疹,出疹程度均为轻度(
流行病学特征
时间分布 3月15日—4月14日,水痘病例在该专业传播了两代,距首发病例发病12 d后呈现发病高峰:3月28日—3月29日出现2例水痘病例,之后再经过大约一个传播周期(14 d)又出现第2个高峰:4月12日—4月14日集中出现3例水痘临床诊断病例。见图1。
宿舍情况2例女生患者同寝。男生居住的嘉园B座,共16层。该专业男生居住在10层,所在楼层共有35间宿舍,1个公用水房,每间宿舍面积约20m2,2扇窗户,住6名学生,各宿舍均设有独立卫生间。发病波及1034(2例)、1031(1例)、1033(1例)、1032无病例(宿舍号按病例发病时间先后顺序排列)。见图2。
人群分布该专业发病率为%(男生为%、女生为%)。女生2例,男生4例,男女性别比2:1,差异有统计学意义(χ2=,P=<)
3讨论
水痘在大学生中普遍易感:一旦出现病例,特别是症状轻微或无明显临床症状的病例,若未及时进行隔离或暴露者接种,集体生活会加速本病的传播。
疫情性质
根据患病学生的临床表现、流行病学资料等综合判断此次疫情为一起聚集性疫情。首发病例3月15日发病,发病高峰在3月27日—3月29日,二次发病高峰在4月12日—4月14日。一个原发病例之后,流行曲线包括了两代病例,表现为两峰之间的时间间隔基本相等,约等于水痘的平均潜伏期(2周左右),具有明显的周期性,此特点符合点源暴露后,病例通过人-人接触传播蔓延,引起后续两代病人发病,提示病例间存在流行病学关联,以潜伏期7~21 d左右推测首发病例暴露时间可能在2月21日—3月8日,该校2月24日开学,至该生发病前(19 d),该专业无因病缺勤学生出现。结合流行病学史考虑应为该生寒假结束从老家乘坐交通工具返校途中获得感染的可能性较大。
流行病学史
校医院及相关院系隔离患病学生及时,宿管科消毒到位,传染期内本专业学生间有接触,续发病例与传染源的接触方式为直接接触,共同学习生活。
疫情控制
本次
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