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安全生产行政执法文书
现场处理措施决定书
（ ）安监管现决[ ] 号
：
我局于 年 月 日现场检查时，发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：
以上存在的问题无法保证安全生产，依据
的规定，现作出如下
现场处理决定：
如果不服本决定，可以依法在 60 日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向
人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律有另定的除外。
安全生产监管执法人员（签名）： 证号： 证号：
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年 月 日
本文书一式两份：一份由
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