紧急救护法培训教程PPT课件.pptVIP

对于首次发作的、剧烈的、非外伤所致的胸痛患者，不要轻易做出对患者的任何诊断，立即拨打120或直接送往医院诊治。 对于冠心病患者出现急性胸痛，在检查周围环境后 1、检查患者情况： 心脏病发作可能有以下症状： 胸部不适，感觉为不舒服的压迫、挤压、憋闷或疼痛。 上半身其他部位不适，可以有一侧或双侧胳膊、背部、颈部、下颌或胃部疼痛。 呼吸困难，可能出现，也可能不出现。 可出现面色苍白、突然出冷汗、恶心或轻度头痛。 2、安置患者： 解开束缚患者的衣物，让患者安置在一个舒适的体位（通常是半坐位）尽量放松，并对患者进行鼓励、安慰。 3、询问患者是否随身带有医嘱药物： 如为硝酸酯类药物，帮助患者在舌下含服。 如为阿司匹林，应给予患者约300mg剂量的药片嚼服。 注意：若非患者告知或医嘱指导，请不要贸然给患者服用任何药物。 4、及时呼救： 如果患者超过5分钟仍不见缓解，或出现意识丧失的情况，立即拨打120呼叫紧急医疗援助。 5、救护援助： 对于出现意识丧失的患者，要立即实行心肺复苏。 有条件的家庭，可给胸痛患者使用氧气。 五、急性中毒的一般处理 有毒化学物质进入人体，达到中毒量而产生损害的全身性疾病叫中毒。 能引起中毒的化学物质称为毒物。 短时间内吸收超限量的毒物可引起急性中毒，发病急骤，症状严重，如不积极治疗，可危及生命。 1、检查环境安全： 急救者立即切断毒源，使中毒者脱离现场，并注意自我保护。 对于疑有刺激性、窒息性气体的现场应先通风或佩戴防毒面具后再进入。不得在无防护措施的情况下，贸然进入有毒气体现场。 去除毒物时，应注意穿戴防护用品（如手套、眼镜等） 2、检查患者情况： 了解中毒途径，鉴定中毒物质，及时判断中毒原因。 观察患者是否误服药物、是否有自杀倾向、是否为职业暴露等，寻找可能的中毒原因。 3、及时呼救： 情况紧急时，务必拨打120或毒物控制中心寻求紧急医药援助。 4、常规急救措施： 经呼吸道中毒者，立即将其安置到一个通风良好环境。 经口中毒者，如果清醒，可以用压舌板或手指刺激患者咽部的方式催吐。也可以先饮水或牛奶200mL，然后催吐，再饮水，反复进行。但对于口服腐蚀剂、强酸碱类物质或是惊厥、昏迷的患者严禁催吐。如果摄入毒物已超过2小时，则不必再进行催吐。 经眼染毒者，应用立即大量清水或生理盐水冲洗眼部。 经皮肤染毒者，撤离中毒现场后，脱去被污染的衣物，用清水彻底清洗被污染的部位。对于有机溶剂宜先用软布擦去，再用清水冲洗。 动物蜇咬中毒者，应尽量减少活动，不要采用吸吮、拔火罐等方式抽吸毒液。对于蛇咬伤，应立即使用弹性绷带从伤口近心端开始加压包扎伤口。 维持生命体征，如果患者出现癫痫、休克等急症时，应及时给予相应的处理。如果中毒者心脏骤停，应迅速实施心肺复苏。但对于氰化物、硫化氢、有机磷农药中毒的患者，应给予单纯胸外按压的心肺复苏，避免做口对口的人工呼吸。 判断呼吸 一 听：有无呼吸声二 看：有无胸腹起伏三感觉：有无气流吹拂救助者的脸颊 胸外心脏按压取位 Circulation 胸外心脏按压Airway 打 开 气 道Breathing 人 工 吹 气Defibrillation 心脏除颤 一、成人与儿童心肺复苏 在检查周围环境和患者情况，并及时呼救后，对无反应且呼吸停止（或仅仅是喘息）的成人或儿童伤病员，先翻转为仰卧位，然后： 1、胸部按压30次 按压方式：双手掌根重叠后，在胸部正中乳头连线位置（胸骨下半段处）按压。 按压速率：每分钟至少100次 按压幅度：至少5厘米（12岁以上成人） 2、开放气道 用一只手的掌外侧按住伤病员的前额，另一只手提起伤病员的下巴，保持其呼吸道畅通。 3、人工呼吸两次 . 捏紧患者的鼻翼，深吸一口气，口对口包严患者口唇周围 持续将气体吹入（大约1秒钟），观察胸廓隆起 连续做两次口对口人工呼吸 未见明显的胸廓隆起时，重新开放气道，再做一次人工呼吸。 4、不要停下来 应按照30：2的比率（即每胸部按压30次，给予人工呼吸2次）反复操作，直到出现下列情况之一：. 患者恢复自主性呼吸. 自动体外除颤仪准备就绪. 另一名急救员或医务人员接替. 救护现场不安全 需要按压多久？ 据报道，____年美国明尼苏达州一位遭遇心脏骤停的患者，Howard Snitzer，经过20多位邻居们长达96分钟的心肺复苏接力后，最终得救。有时，就算只有一丝希望，请不要放弃。 二、婴儿心肺复苏（不满1岁） 在检查周围环境和患者情况，并及时呼救后，对于无反应且呼吸停止（或仅仅是喘息）的成人或儿童伤病员，先翻转为仰卧位，然后： 1、胸部按压30次 按压方式：伸出中指和无名指，在婴儿胸部正中乳头连线稍下方位置按压 按