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39例骨肉瘤患者的CT分析（基础医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5330字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：39例骨肉瘤患者的CT分析 1 1资料与方法 2 2 结果 3 文2：39例结核性脑膜炎患者的观察与护理 6 1 临床资料 6 2 结果 7 3 护理措施 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 39例骨肉瘤患者的CT分析（基础医学论文资料） 文1：39例骨肉瘤患者的CT分析 骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤，起源于原始成骨性结缔组织，以肿瘤细胞能够直接产生肿瘤性骨样组织和不成熟的骨组织。好发于四肢长骨，尤其以膝关节周围最为常见[1]。骨肉瘤其特定的好发部位，在以往普通 Ｘ 线检查过程中，因分辨率的差异而不能清晰地反映在图像上[2]，多年来CT在骨肿瘤的诊断上越来越越得到临床医生的肯定和广泛的应用，骨肉瘤的特征性ＣＴ表现及影像特征，能提高对骨肉瘤的定性诊断水平[3]。笔者回顾性分析我院近3年来病理检查确诊的39例骨肉瘤患者，对比分析患者的X线和CT 检查资料，探讨CT检查骨肉瘤的征象及其诊断价值，为影像学研究提供参考。 1资料与方法 一般资料 —2013年12月近3年来，来我院就诊的并经手术病理诊断的骨肉瘤患者39例。其中女18例（占%），男21例（占.8%）；年龄13～73岁，平均岁，30岁下24例（占%），30~60岁12例（%），60岁以上2例（ ~ 2年。疼痛39例，软组织肿块32例，患肢活动功能障碍36例，8例有明显外伤史。患病部位：肱骨上段4例，肱骨下段4例，股骨下段16例，胫骨上段12例，胫骨下段3例。部分患者还有局部表面静脉曲张和皮温升高。 检查方法 X线检查拍摄患处正侧位( 四肢) 。 CT检查采用德国西门子4排螺旋CT 机( SOMATOM )行横断面扫描，层厚 mm， 间隔 mm，扫描方式为连续或螺旋。研究对象中35例患者的CT检查为平扫，4例患者经CT平扫后显示效果不佳后行CT增强扫描。 ，2例患者的常规病理切片看不清，表现不典型，又做了病理大切片检查[4] 统计学分析 采用spss 统计学软件对所有骨肉瘤病患的X线及CT检测结果完成统计学分析，全部计量资料借助平均数±标准差（x±s）来表示，治疗过程中数据的对比运用配对t检验，疗效分析运用χ2检验，P＜表明差异具备统计学意义。 2 结果 骨质破坏 本组X线检出23例，占%。本组CT检出39例（占100%）均可见骨质破坏，骨髓腔均为脂肪低密度被软组织密度所取代，内可见斑片状瘤骨。 骨膜反应以及Codman三角 X线检出骨膜反应37例，占%。呈平行8例，呈花边状12例，呈针状6例，Codman三角11例。本组36例（占%)可见骨膜反应，皮质不规则变薄16例，骨皮质破坏呈虫蚀状20例。Codman三角在CT上表现为骨膜反应突然中断，中断处可见肿瘤组织充填。本组24例（占%）CT可见Codman三角。 软组织肿块 本组X线检查15例软组织肿，占%。其中6例周围软组织肿胀;9例出现软组织肿块。本组CT检出39例软组织肿块，占100%，其中13例呈球形位于皮质一侧，26例呈环形包绕皮质周围。同时CT显示肿块范围比CR准确。 瘤骨 X线检出瘤骨17例，占%。其中，10例内可见云絮状瘤骨，7例可见放射状瘤骨。本组35例CT均可见肿瘤骨，占% 确诊率 39例骨肉瘤患者经X线检查，确诊31例，误诊8例，正确率为%。经CT检查，确诊35例，误诊4例，正确率为%。通过CT不完全确诊和误诊4例，其中部分正确1例，误诊3例。见表1。 表CT和X线对39例骨肉瘤病患的检出率及确诊率状况[n（ 3讨论 骨肉瘤是常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年，中老年发病次之[5]。骨肉瘤的早期临床症状常较不明显，多种影像学征象在骨肉瘤患者中可见到，故影像学检查对本病的诊断具有重要的意义。术前通过辅助检查充分了解骨肉瘤患者的病变轻重，对正确地选择手术方式确定手术切除范围及患者的预后都有重要的意义[6]。CT的发明和发展带动了医疗事业的飞速猛进，使人们对骨肉瘤征象的认识的到提高，对早期病变的显示和诊断CT优于X线平片，有利于对骨肉瘤患者做到早发现早诊断早治疗。 骨肉瘤的X线诊断价值 X线平片对多数骨肉瘤可作出定性诊断，骨肉瘤的X线表现是骨肉瘤病理变化的反映，X线平片作为骨肉瘤首选检查尤为重要。对于无明显诱因的四肢痛，以充分发挥X线对骨肉瘤的诊断作用[7]。骨肉瘤的典型X线表现为