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新生儿常见问题及处理 第一页，共四十二页。 第二页，共四十二页。 新生儿期 是指出生至生后第28天内的孩子 新生儿的护理需要注意其生理特点 第三页，共四十二页。 体温 调节室温：25℃,不能过度保暖； 监测体温：腋下体温36.4-37.4℃； 第四页，共四十二页。 新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循 新生儿睡眠 第五页，共四十二页。 新生儿每次睡眠时间只持续 30分钟至3个小时左右，晚上 通常觉醒时间长。大约6周以 后，才开始出现比较规律的固 定睡眠模式。 新生儿睡眠 第六页，共四十二页。 新生儿视觉 新生儿视觉距离在19厘米 第七页，共四十二页。 新生儿听觉 新生儿能听到10-15厘米内的声音 第八页，共四十二页。 新生儿嗅觉 新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈 的体味和母乳的气味非常喜欢 第九页，共四十二页。 新生儿味觉 我喜欢甜甜的奶味 第十页，共四十二页。 新生儿触觉 新生儿的触觉在慢慢成长，宝宝在妈妈温柔的抚摸下，往往就会比较安静，同时还对痛痒有感觉，研究表明，触摸可以刺激成长激素的分泌，有助于婴儿免疫系统的发育 第十一页，共四十二页。 1.鹅口疮 口腔护理 哺乳前母亲应洗净双手和乳头。 做好奶具的消毒。 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 制霉菌素 涂口 第十二页，共四十二页。 2.胎脂 妊娠5个月左右的胎儿皮脂腺能分泌脂性物质--胎脂，以保护皮肤免受羊水浸软。一般在早产儿的体表最多，足月儿次之，过期产儿最少。出生后胎脂有保护皮肤免受感染和保暖作用，但当皱褶处的胎脂酸化时可刺激皮肤引起褶烂。故对腋下、 腹股沟、颈下等皱褶处积聚较多的乳白色 粘稠胎脂要用消毒纱布蘸石蜡油轻轻揩去，部分胎脂能被皮肤吸收。  第十三页，共四十二页。 3.胎粪 胎儿在母体吞咽羊水。由消化道内的羊水内容物包 括角化上皮细胞、胎毛、胎脂等， 和肠腺分泌物、胆汁等混合成墨绿 色的胎粪，便质粘稠、无臭味， 一般在出生后1~3天排空，个别可 长达1周以上。随着吃奶逐渐增加 和胎粪的排空，大便的颜色即由墨 绿色转为棕色，然后再逐步转为黄色。  第十四页，共四十二页。 新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。 第十五页，共四十二页。 4. 新生儿痤疮 多在生后3-4周发病，持续3-4个月，有部分孩子在出生后就会表现出来。表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的（一个小包，上面白头，周围无红晕，粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡） 第十六页，共四十二页。 湿疹 第十七页，共四十二页。 新生儿痤疮的原因：主要观点是母亲或孩子的雄激素刺激皮脂分泌增多导致的，还有一种观点是局部皮肤的马拉色氏霉菌或细菌感染。 痤疮不痛不痒，对孩子没什么影响。 痤疮多持续3-4月，会自行消退，不会留疤。 新生儿痤疮一般不需要治疗，等雄激素下降后，自己会消退，每天清水洗脸就行，不要使用其他洗剂或油剂。推荐不治疗哦，如果确实非常严重，可以使用以下治疗: 2% 酮康唑乳膏1天2次涂抹加快好转。还可以使用2%红霉素，使用后为了避免皮肤干燥，要再涂上保湿膏。 第十八页，共四十二页。 新生儿脓疱病 第十九页，共四十二页。 5.新生儿粟丘疹 约40%的新生儿有，生后就有。 好发在前额、面颊，下颌表现为直径1-2mm的白色丘疹，没有红晕基底。 原因是真皮上部的浅表性上皮囊肿，内充满角蛋白。 粟丘疹多在数周内消退，对孩子没什么影响，无需治疗。 第二十页，共四十二页。 6.皮脂腺增生 大约50%的新生儿都有皮脂腺增生 这个比较好区分，基本上就长在鼻子上，表现为黄色的，1mm左右的黄色丘疹，下面没有红晕基底。 是因为母体内的雄激素刺激皮脂腺数量、大小增多导致的。 大约4-6月消退，对孩子没影响，无需治疗。 第二十一页，共四十二页。 7.痱子 痱子也叫汗疹，大家比较熟悉，多因为天气湿热引起，大约4%的新生儿有痱子。 痱子是因为汗腺管梗阻或断裂导致汗液滞留导致的。 汗液滞留在表皮的，叫晶痱是透明的1-2mm大小的小水泡，多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处。 第二十二页，共四十二页。 痱子的治疗很简单，就是保持凉爽即可，如果是脓痱，可外用抗生素涂抹，例如红霉素软膏、百多邦软膏。 第二十三页，共四十二页。 8. 新生儿毒性红斑 多数发生在洗澡之后，部分新生儿对光线、空