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经血液传播疾病的职业防护和报告制度 发行编号:NU-PO- 制定日期：2016年11月02日 修订日期： 分发日期： 管制分类：口不管制■院内管制□科室管制 核准 审查 制定 .目的指导护理人员如何进行经血液传播疾病的职业防护、处理、 上报、治疗等工作。 .范围适用于全体护理人员。 .权责 护理人员在进行护理工作时，应按照此制度做好职业暴露的 防护工作，并在发生职业暴露后及时处理、上报、治疗。 .定义 职业暴露：医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护 理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损 害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又 分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某 些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 .流程（无）.内容 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要 保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片 等锐器刺伤或划伤。 禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能 用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐 器。 手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以 文件名称 经血液传播疾病的职业 防护和报告制度 文件编号 NU-po-178 制定单位 护理部 版本 1.0 页码/总页数 3/4 防刺伤。 医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和 实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手 或进行手消毒。 在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液 飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼 镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医 务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或 者围裙。 处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入 到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。 所有被血液、体液污染的废弃物均燃烧处理。 住何医务人员发生血液、体液职业暴露（刺伤、割伤、黏 膜接触等），应立即对局部伤口进行紧急处理：保持镇静； 迅速、敏捷地按常规脱去污染的手套、帽子、口罩、手术 衣；用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗 黏膜；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出 损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行 伤口的局部挤压；受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒 液，如75%乙醇或者o.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被 暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。必要时到感 染性疾病科就诊。 . 10立即报告科室负责人和医院感染管理科。医院感染管理科 应迅速了解患者情况、发生职业暴露的经过，指导医护人 文件名称 经血液传播疾病的职业 防护和报告制度 文件编号 NU-po-178 制定单位 护理部 版本 1.0 页码/总页数 4/4 员填好血液职业暴露登记表，按照暴露级别给予对应检 测、预防和治疗，定期随访。 . 11输血科发现HIV初筛阳性患者，应立即通知临床科室、与 市疾病预防控制中心联系进行确诊检测，并负责及时得到 确诊报告。 .表单（无） .参考 . 1医院护理制度2015年版 .附件（无）