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联合化疗治疗高危组骨髓增生异常综合征及其转化的急性髓系细胞白血病37例疗效探讨（医药学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“肿瘤学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4708字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：联合化疗治疗高危组骨髓增生异常综合征及其转化的急性髓系细胞白血病37例疗效探讨 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：老年初治急性髓系细胞白血病采用CAG方案治疗的可行性分析 5 1 资料与方法 5 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 联合化疗治疗高危组骨髓增生异常综合征及其转化的急性髓系细胞白血病37例疗效探讨（医药学论文资料） 文1：联合化疗治疗高危组骨髓增生异常综合征及其转化的急性髓系细胞白血病37例疗效探讨 [作者简介]李凌君（），女，江西省人，硕士，副主任医师，研究方向：血液病基础与临床治疗。 高危组MDS和AML是一种造血干细胞特异化的克隆性疾病，临床表证为髓系细胞一系或多系不正常发育和分化，血象中白细胞减少，造血功能衰竭而出现严重贫血、出血现象，且因遗传不稳定极易向AML转化[1]。由于该病病因不明，病程较长，高危组预后较差，转化率极高，发病率逐年提升等特点，正严重威胁患者生命健康。目前对于该病的研究方法较多，但均有疗效缓解率低、预后差等缺点，所以，疗效确切，提高预后，预防转化也是目前急需解决的问题。近年来，该院在应用联合化疗法治疗MDS和AML的临床应用上取得了一些成效，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 整群选取该院自2012年11月—2014年3月期间前来治疗的74例经WHO诊断标准诊断为MDS和AML的病人，无差别平均分为两组，每组均37例，命名为对照组和治疗组，并给予不同方案治疗以对比疗效。两组的病人的其他条件均无差异，即P＞。其中，对照组中女11例，男26例，年龄23~62岁，平均年龄55岁，其中RAEB-2型15例，RCMD型10例，RCMD-型5例，post MDS-AML7例；治疗组女21例，男16例，年龄41～59岁，平均年龄49岁，其中RAEB-2型20例，RCMD型3例，RCMD-型9例，post MDS-AML5例。 诊断标准和分型 参照必威体育精装版修订的WHO标准对病者诊断分型，临床表证为有血象中血细胞明显减少，骨髓增生不正常，造血细胞发生特异变化；当髓系细胞发育异常且原始细胞高于20%者诊断为急性髓系细胞白血病；参照WHO修订的IPSS积分系统诊断，积分均≥，表示均为高危组。 治疗方法 对照组 患者采用单一化疗治疗，选择5-杂氮-2’-脱氧胞苷治疗，每8h静脉给药1次，每次剂量45 mg/m2，可根据病人适当加减，每次注射时间为4 h，治疗时长为持续3 d，1个月为1个疗程。 治疗组 采用联合化疗法治疗，即选用TA（阿糖胞苷+拓扑替康），每12个小时皮下注射1次阿糖胞苷，每次剂量为100 mg/m2，连续注射两个星期[2]，将拓扑替康溶于100 mL生理盐水中，于1次/d静脉给药30 min，每次剂量为/m2，连续5 d，半个月为1个疗程[3]。治疗期间如血小板 疗效评定标准 两组治疗结束半年后，根据《血液病诊断及疗效标准》比较治疗结果。缓解（CR）：临床表证消除或基本消除，血象正常，髓象情况正常或基本正常，持续半年以上原始细胞小于5%；部分缓解（PR）：临床表证较治疗前消除大半，血象恢复大半，持续3个月以上原始细胞减少大于50%；未缓解（NR）：治疗前后病情无变化或加重[5-7] 统计方法 用统计学软件对该次试验所有数据资料进行整合，用均数±标准差（x-±s）形式表示一般资料，组间比较选择独立c2进行检验，组内比较选择配对c2进行检验，P 2 结果 治疗效果 治疗组的总有效率为%，对照组为%，两组相比较，c2=，P=，*P 3 讨论 对于高危组MDS和AML的治疗，目前没有标准方案，所以对于其临床疗效的研究、探索发现新的高效率治疗方案显得尤为重要。结合试验数据，该试验单独化疗选择具有代表性疗效确切的地西他滨治疗，其治疗PR达到%，与其他文献报道基本一致，而化疗方案合用PR可达%，病情改善明显，经查相关资料，改方法治疗高危组MDS和AML的PR高于国内其他报道，已经与国外水平相一致或更好，显示应用此两种药物进行联合化疗，可以达到先进水平[8-11] 对于MDS和AML的治疗上，由于其具有病情严重、极易向AML转化、耐药率高的特点，效果显著的只有化疗和异基因造血干细胞移