公卫学院讲课材料(公共卫生导论)课件.ppt

慢性病的流行现状和发展趋势 （1）心脑血管病流行现状： 1）我国心脑血管病患病率在增高，呈现年 轻化。 全球心脑血管疾病死亡占总死亡比例为29.2%。我国必威体育精装版调查发现18岁以上居民高血压患病率18.8%，高血压患者1.6亿。 2）心脑血管病危险因素： 不平衡膳食，体力活动减少，吸烟，酗酒， 工作节奏加快和心理压力增加 顺位 1992年 2005年 疾病 构成 疾病 构成 1 呼吸系统疾病 22.79 脑血管病 22.45 2 恶性肿瘤 17.94 恶性肿瘤 22.32 3 脑血管病 16.89 呼吸系统疾病 15.81 4 损伤和中毒 10.97 心脏病 14.82 5 心脏病 8.73 损伤和中毒 10.1 6 消化系统疾病 5.03 消化系统疾病 2.76 7 传染病 4.8 传染病 2.18 8 围生期疾病 3.04 内分泌营养代谢疾病 1.77 9 泌尿生殖系统疾病 1.5 泌尿生殖系统疾病 1.44 10 先天异常 0.99 围生期疾病 0.89 （2）恶心肿瘤流行现状 1）流行现状：WHO报告，新世纪以来全球每年新发癌症1000万，死亡700万，占全部死亡人数12%。预计2020年，全球新发肿瘤2000万，死亡1200万，成为全球最大公共卫生问题之一。 2）恶性肿瘤发生的危险因素 行为和生活方式：吸烟是癌症的最大危险因素 不合理膳食是第二个可预防的癌症发生的危险因素 环境有害因素：物理，化学，生物 遗传因素： （3）糖尿病流行现状 1）流行现状：以惊人速度迅速增长，2003年全球2亿糖尿病患者，2025年将超过20亿 2）危险因素：老龄化、 吸烟 、不健康饮食、 久坐不动、精神因素、肥胖 伤害已成为目前全球面临的严重威胁人们健康的公共卫生问题 1.造成伤害的原因广泛：交通运输、暴力、儿童安全、灾难、职业创伤管理、运动 2.伤害发生率、致残率和死亡率居高不下 WHO统计，全球每年伤害造成死亡500多万，占全球总死亡9% 3.我国伤害发生现状 （1）卫生部2007年公布：我国每年各类伤害约2亿人次，死亡70-75万人，占总死亡人数的9%左右。 是我国第五位死亡原因（恶性肿瘤，心脑血管病，呼吸系统疾病，心脏病，伤害） （2）我国最常见的5种伤害：交通运输，自杀，溺水，中毒，跌落 4. 应对伤害的策略 （1）政府重视，部委协作 （2）依托社区，各方参与 （3）监测干预，双管齐下 挑战之五：突发公共卫生事件的严峻形势 近年来，随着经济全球化、自然生态环境恶化、人类生活方式和社会行为的改变，突发公共卫生事件的发生有增无减，而且比既往有更强的冲击力和影响力，加上突发事件的多样性和不可预知性，做好突发公共卫生事件的应对已经成为国际社会普遍认同的当务之急。 突发公共卫生事件定义 突发公共卫生事件(以下简称突发事件)，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 * 公共卫生安全的严峻形势(一) 一是突发急性传染病等引起的突发公共卫生事件时有发生 鼠疫、霍乱等传统烈性传染病仍构成重大威胁 SRAS、 禽流感、甲型H1N1流感、埃博拉、mers疫情等各种新发传染病、不明原因疾病不断出现 远距离传播、扩散的风险加大 输入性传染病流行的可能也将进一步增大 1990年WHO对健康的阐述是： 在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。 道德健康： 指不能损坏他人的利益来满足自己的需要，能按照社会认可的行为道德来约束自己及支配自己的思维和行动，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力。 中国人均期望寿命不断提高 73.0 数据来源：《 2008中国卫生统计年鉴》 40.8 政府的宗旨：为人民服务 政府工作的基本原则：对人民负责 国家的性质决定了政府的性质 做好公共卫生工作，确保人民群众的健康是政府承担的责任 政府对健康的责任： 公民的健康权利 人的基本的权利 平等享有的权利 政府的责任： 传染病的防治，突发公共卫生事件处置 社会行为疾病，需要政府管理、干预 公民的权利与政府的责任： 影响健康的因素 获得国内外专家认可的因素有四大类： （一）行为和生活方式对健康的影响 （1）日常危害健康的行为——吸烟、过量饮酒、吸毒、性乱、滥用药物。 （2）致病行为——A型行为（冠心病易发行为）人群冠心病的发