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膝关节骨性关节炎中医护理方案护理效果总结报告
一、基本情况
膝关节骨性关节炎是国家中医药管理局确定的“19个优势 病种中医护理方案,,中的病种之一,自2021年7月至12月,医 院在骨伤疼痛科科应用“膝痹病中医护理方案”护理住院患者 共31人,其中纳入中医临床路径管理的26例,患者平均住院 日H.2天。
辨证分型统计:瘀血闭阻20人,血瘀气滞10人,热毒蕴 结1人。
应用的主要辨证施护方法:评估疼痛、活动评分、静息评 分、物理治疗、评估、测量腿围、冰敷等。
应用的主要中医护理技术:大灸、耳穴压豆、刮瘀、红光 治疗、脐灸、气压治疗、热敏灸、腕踝针、穴位贴敷、药艾灸、 中频脉冲电治疗、中药封包、中药离子导入。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况(实施人次是实施人数)
主要病症
病例数
辨证施护方法
实施人次
百分比
膝关节疼痛
30人
评估疼痛
27
90%
物理治疗
20
67%
膝关节肿胀
1人
评估
1
100%
遵医嘱给予中频脉冲电、中药涂擦、中药封包治疗及耳穴贴压 等辅助治疗。以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者膝关节 疼痛病症。使用本方案护理的31例患者,腰腿疼痛的护理效果 好或较好30例,占90%。
2.膝关节肿胀
遵医嘱给与大灸、红光治疗、中药封包、热敏灸等辅助治 疗。配合医疗措施可以减轻膝关节肿胀病症,使用本方案的1 例患者,膝关节肿胀的护理效果好或较好1例,占100%。
五、本专科其他中医护理方法应用情况
执行方案的31例膝痹病患者还采用了大灸、耳穴压豆、刮 胸、红光治疗、气压治疗、热敏灸、腕踝针、穴位贴敷、药艾 灸、中频脉冲电治疗、中药封包等中医护理技术及方法。大灸 具有益肾通督、温阳散寒、强筋壮骨、活血化瘀、通络止痛的 功效。耳穴压豆通过刺激耳部反响点到达调节脏腑奇迹的作用O 刮疹耳部结合耳穴压豆取得更好的治疗效果。红光治疗具有促 进局部血液循环,抑制炎症介质释放、温经通络、祛寒逐痹、 消炎止痛的作用。气压治疗促进下肢血液循环,预防下肢深静 脉血栓。热敏灸通过对热敏点的施灸到达通经活络、温阳补气 的作用,增加患者的舒适感。腕踝针在全息理论下根据经络循 行进行的治疗,能到达止痛的效果。穴位贴敷使用便秘方选取 天枢、支沟、上巨虚等穴位调节消化系统到达通便的作用。药 艾灸法利用艾条燃烧纯阳热力的渗透作用,结合穴位的特性进 行施灸到达温经通络活血止痛的作用。中频脉冲电治疗通过电 刺激可以促进血液循环,使组织间和神经见水肿减轻,组织内 张力下降,有效的促进血液循环,减轻肿胀。中药封包通过逐 寒祛湿、疏通经络以到达平衡阴阳的功效明显。
附:病例基本信息汇总表
序号
科室
病历号
姓名
性别
年龄(岁)
联系
入院时间
出院时间
责护职称
12
测量腿围
1
100%
冰敷
1
100%
物理治疗
1
100%
膝关节僵硬
0人
评估
0
0
2.中医护理技术应用情况(实施人次是实施人数)
主要病症
病例数
中医护理技术
实施人次
百分比
膝关节疼痛
31人
大灸
6
19%
耳穴压豆
15
47%
刮疼
1
3%
红光治疗
12
38%
脐灸
20
63%
气压治疗
10
31%
热敏灸
17
53%
腕踝针
5
16%
穴位贴敷
2
6%
药艾灸
7
22%
中频脉冲电治疗
5
16%
中药封包
8
26%
中药离子导入
29
91%
膝关节肿胀
1人
气压治疗
1
100%
中频脉冲电治疗
1
100%
膝关节僵硬
0
药熨法
0
0
穴位按摩
0
0
中药熏洗
0
0
中医护理技术应用频率高的工程:中药离子导入,其次是脐灸。 分析其原因:1.中药离子导入疗法是应用药物离子透入仪输 出的直流电,施加于中草药的电极板上,使药物离子透于人体 穴位或者患部,从而获得药物与穴位双重治疗效果的一种方法。 2.神阙穴与人体诸经百脉通,乃真气往来的门,脐灸调和阴阳, 使气血和畅有驱邪治病之功效3.这三项治疗用物及操作方法简 单,临床易于实施,患者依从性高。
(二)依从性和满意度分析1、患者对中医护理技术的依从性和满意度(护士及患者的主观
评价)
工程
例数
(人)
依从性(%)
满意度(%)
依从
局部依从
不
依
从
满意
一般
不
满
意
大灸
3
3 (100%)
0
0
3 (100%)
0
0
耳穴压豆
15
15 (100%)
0
0
14 (93%)
1 (7%)
0
刮瘀
1
1 (100%)
0
0
1 (100%)
0
0
红光治疗
11
11 (100%)
0
0
10 (90%)
1 (10%)
0
脐灸
20
20 (100%)
0
0
20 (100%)
0
0
气压治疗
10
10 (100%)
0
0
10 (100%)
0
0
热敏灸
1
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