龙华新区总部企业认定申请书.docx

PAGE PAGE 3 申请年度 申请年度 受理编号 (以上各项由龙华新区发展总部经济领导小组办公室填写) 深圳市龙华新区总部企业认定申请书 单位名称（盖章）： 填报时间： 年 月 日 龙华新区发展总部经济领导小组办公室制 （为方便双面打印，此页空白） 龙华新区总部企业认定申请材料清单（此清单由受理单位填写） 注：以下各类证照、证明均验原件，收复印件（均需加盖公章），其他材料均收原件。 所提交申请材料（在相应条目前的□里打勾） □ 深圳市龙华新区总部企业认定申请表 原件材料1 原件 材料 1、工商营业执照副本 是 是 2、组织机构代码证书副本 是 是 3、国税税务登记证副本 是 是 4、地税税务登记证副本 是 是 5、法定代表人身份证 是 是 是否需验 是否必备 □ □ □ □ □ 6、经会计师事务所出具的本企业验资报告和上年度审计 是 是报告（合并） 7、申请新设立总部企业认定的，还须提供以下资料 A. 控股母公司验资证明及上年度审计报告 是 是 B. 统计部门出具的母公司上年度产值规模或营业收入证 是 是明材料 C. 税务部门出具的母公司前两个年度的纳税证明 是 是 （包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税） D. 项目可行性研究报告 是 是 E. 承诺在申请认定次年的产值规模（营业收入）和对新 是 是区地方财力贡献承诺书 8、申请新迁入总部企业认定的，还须提供如下材料 A．统计部门出具的企业上年度产值规模或营业收入证明 是 是材料 B．税务部门出具的本企业前两个年度的纳税证明 是 是 （包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税） C．企业出具的承诺在申请认定次年的产值规模（营业收 是 是入）和对新区地方财力贡献承诺书 9、申请已落户总部企业认定的，还须提供如下材料 A．统计部门出具的企业上年度产值规模或营业收入证明 是 是材料 B．税务部门出具的本企业前两个年度的纳税证明 是 是 （包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税） 10、申请上市公司总部认定的，还需提供如下材料 A．在境内外证券市场上市证明 A．在境内外证券市场上市证明 是 是 B．经具有资质的中介机构鉴证的企业近三个会计年度的财务报表（含资产负债表、利润及利润分配表、现金流 是 是 量表，实际年限不足三年的按实际经营年限） □ 11、经市认定的总部企业，只需填写《深圳市龙华新区总部企业认定申请表》，并提交市认定证书或者相关文件材料。 PAGE PAGE 5 深圳市龙华新区总部企业认定申请表 申报单位:（盖章） 填表日期： 年 月 日 申报单位填写 单位名称 注册地址 单位 基本 主营业务情况 法定代表人 电 话 联 系 人 电 话 单位性质机构代码注册时间传 真 手 机 总部 □ 新设立总部企业 □ 新迁入总部企业 □ 已落户总部企业类型 □ 上市公司总部企业 □ 经市认定的总部企业 上 年 行业类别 注册资本 万元度 经 营 净资产 万元 营业收入（或产值） 万元 情 况 申请 本公司所提供申报资料真实无误，否则愿意承担相应的法律责任。单位 申明 法定代表人签字： （单位公章） 年 月 日 区市场监督管理部门填写 区统计部门填写 审核意见： 审核意见： 深圳市市场监督管理局龙华分局 （盖章） 年 月 日 深圳市龙华新区发展和财政局 （盖章） 年 月 日 企业纳税情况 纳总 税额 纳税周期 （第 n-1 年） 年 月 日— 年 月 日 纳税周期 （第 n-2 年） 年 月 日— 年 月 日 情 况 纳税总额 万元 纳税总额 万元 （ 为 n 本 其中：增值税 万元 其中：增值税 万元 年 营业税 万元 营业税 万元 度） 企业所得税 纳税总额  万元 企业所得税 万元 万元 纳税总额 万元 国税 其中：增值税 纳税 情况 营业税 企业所得税 纳税总额 万元 其中：增值税 万元 万元 营业税 万元 万元 企业所得税 万元 万元 纳税总额 万元 地税 其中：增值税 纳税 情况 营业税 企业所得税  万元 其中：增值税 万元 万元 营业税 万元 万元 企业所得税 万元 区国税部门填写 区地税部门填写 审核意见： 审核意见： 深圳市龙华新区国家税务局 （盖章） 年 月 日 区发展总部经济领导小组办公室填写 初审意见： 深圳市龙华新区地方税务局 （盖章） 年 月 日 初审 龙华新区发展总部经济领导小组办公室 （新区发展和财政局）（代章） 年 月 日