王琦中医体质分类量表.docxVIP

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王琦中医体质分类量表 阳虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1 )您手脚发凉吗? 1 2 3 4 5 (2 )您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗? 1 2 3 4 5 (3)您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗? 1 2 3 4 5 (4)您比一般人不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的 冷空调、电扇等。 1 2 3 4 5 (5)您比别人容易患感冒吗? 1 2 3 4 5 (6)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃 (喝)凉东西吗? 1 2 3 4 5 (7)你受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉 肚子)吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 阴虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1 )您感到手脚心发热吗? 1 2 3 4 5 (2)您感觉身体、脸上发热吗? 1 2 3 4 5 (3)您皮肤或口唇干吗? 1 2 3 4 5 (4 )您口唇的颜色比一般人红吗? 1 2 3 4 5 (5)您容易便秘或大便干燥吗? 1 2 3 4 5 (6)您面部两潮红或偏红吗? 1 2 3 4 5 (7)您感到眼睛干涩吗? 1 2 3 4 5 (8 )您感到口干舌燥、总想喝水吗? 1 2 3 4 「 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 气虚质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1 )你容易疲乏吗? 1 2 3 4 5 (2)您容易气短(呼吸短促,接不上气吗? 1 2 3 4 5 (3 )您容易心慌吗? 1 2 3 4 5 (4 )您容易头晕或站起时晕眩吗? 1 2 3 4 5 (5)您比别人容易患感冒吗? 1 2 3 4 P 5 (6)您喜欢安静、懒得说话吗? 1 2 3 4 5 (7)您说话声音无力吗? 1 2 3 4 5 (8)您活动量稍大就容易出虚汗吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 痰湿质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 很少(有 有时(有 经常(相 总是(非 本不) 一点) 些) 当) 常) (1)您感到胸闷或腹部胀满吗? 1 2 3 4 5 (2 )您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? 1 2 3 4 5 (3)您腹部肥满松软吗? 1 2 3 4 5 (4)您有额部油脂分泌多的现象吗? 1 2 3 4 5 (5)您上眼睑比别人肿(仍轻微隆起的现象)吗? 1 2 3 4 5 (6)您嘴里有黏黏的感觉吗? 1 2 3 4 P 5 (7)您平时痰多,特别是咽喉部总感到有痰堵着 吗? 1 2 3 4 5 (8 )您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 湿热质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? 1 2 3 4 5 (2)你容易生座疮或疮疖吗? 1 2 3 4 5 (3 )您感到口苦或嘴里有异味吗? 1 2 3 4 5 (4 )您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗? 1 2 3 4 5 (5 )您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗? 1 2 3 4 r 5 (6)您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性 回答) 1 2 3 4 5 (7 )您的阴囊部位潮湿吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 血瘀质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮 下出血)吗? 1 2 3 4 5 (2)您两颧部有细微红丝吗? 1 2 3 4 5 (3)您身体上有哪里疼痛吗? 1 2 3 4 5 (4)您面色晦黯或容易出现褐斑吗? 1 2 3 4 5 (5)您容易有黑眼圈吗? 1 2 3 4 5 (6)您容易忘事(健忘)吗 1 2 3 4 5 (7)您口唇颜色偏黯吗? 1 2 3 4 5 判断结果:□是 □顷向是 □否 特禀质 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题 没有(根 本不) 很少(有 一点) 有时(有 些) 经常(相 当) 总是(非 常) (1 )您没有感冒时也会打喷嚏吗? 1 2 3 4 5 (2 )您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? 1 2 3 4 5 (3 )您有因季节变化、温度变化或异味等原因而 咳喘的现象吗? 1 2 3 4 5 (4)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或 在季节交替、气候变化时)吗? 1

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