降低血管内导管相关血流感染发生率督导查检表.pdf

目标九 降低血管内导管相关血流感染发生率督导查检表 (2021-10-08) 评价结果 （符合 1， 平 不符合 0,不开展 /） 均 检查分类 重点措施 评价方法 问题点评价要素依据 血管通路名称 得 分 静脉导管置管/维护 接触患者前——操作前 共性 静脉导管置管/维护 静脉导管置管/维护：需要洗手 现场观察 打开无菌物品前 （置 1.执行手卫 时机必须执行洗手 (操作前六步 （查医院 管与 静脉导管置管/维护 生:需洗手时 接触患者后——血管评估/穿刺部位/测量后 洗手，其他步骤可执行快速手消 是否有标 维 机均洗手 静脉导管置管/维护 液洗手) 准） 接触患者后——脱手套后 护） 静脉导管置管/维护 接触患者后——操作结束 PIVC宜选前臂 PICC首选肘上贵要静脉 现查查看患者手臂血管情况符合得分，不符合 置管-静脉导管置管 CVC成人宜选锁骨下静脉，次选 不得分 颈内静脉，不宜选择股静脉。儿 童宜选颈内静脉。 避开静脉瓣、瘢痕、炎症、硬结 避开静脉瓣、瘢痕、炎症、硬结、破损皮肤、 置管-静脉导管置管 、破损皮肤、创伤部位及受损血 创伤部位及受损血管等 (5个备检中有1人此项 管等处。 不得分) 成人选择下肢 【如：双上肢手术、双侧乳腺手 2.选择最佳 现场观察 术、动静脉瘘术、双上肢皮肤破损、双上肢瘫 置管 置管-静脉导管置管 穿刺部位 PIVC置管成人不宜选择下肢 查看记录 痪、上腔静脉压迫综合征、上腔静脉阻断等不 宜上肢穿刺的患者可选择下肢】5个备检中有1 人此项不得分 上腔静脉综合征选择下肢的情形如： 【①长期 连续输液患者②外周静脉条件差患者③输注高 中心静脉导管置管选择下肢的符 渗性或刺激性药物患者④上腔静脉综合征者⑤ 置管