《五官科护理》教学教案01眼的应用解剖生理.docVIP

《五官科护理》教案首页 授课时间： 年 月 日 教案完成时间： 年 月 日 教研室 外护教研室 课程名称 五官科护理 年级 专业、层次 护理专科 授课方式 讲授、电教 学时 授课教师 专业技术职务 授课题目（章、节） 第一章 眼的应用解剖和生理 基本教材 参考书目 《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》 张爱芳，赵焕英 第二军医大学出版社 《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》 桂平，张爱芳 人民卫生大学出版社 网络资料 教学 目的 与 要求 掌握眼内容物的解剖生理特征。 2.熟悉眼附属器各部分的解剖生理特征。 3.了解眼球壁的组成及解剖生理特征、视觉的传导通路、眼的血液循环和神经支配。 主要内容与 时间安排 1.情景导入眼科基础知识的讲解。（5分钟） 2.讲解眼球的解剖和生理（40分钟） 3.视觉的传导通路。（10分钟） 4.眼附属器的解剖和生理。（30分钟） 5.眼的血液循环和神经支配。（20分钟） 6.小结、布置思考题。（10分钟） 使用教具 图片、模型、多媒体课件。 教学重点难 点 1.眼球的解剖和生理。 2.视觉的传导通路。 3.眼附属器的解剖和生理。 提问及 复习题 1.眼球由哪几部分组成？ 2.眼球各部分的主要功能是什么？ 第一章 眼的应用解剖和生理 情景导入本次课 第一节 眼球的应用解剖和生理 一、眼球壁 （一）外层 1.角膜 （1）组织学上分为5层： 1）上皮细胞层：损伤可再生，不遗留瘢痕。 2）前弹力层：无再生能力。 3）基质层：损伤后不可再生，留有瘢痕。 4）后弹力层：损伤后可再生。 5）内皮细胞层：损伤后不可再生。 （2）生理特点： 1）透明、屈光力高。 2）无血管。 3）知觉敏感。 2.巩膜 由致密且相互交错的胶原纤维组成，构成眼外层纤维膜的后5/6，质地坚韧，呈乳白色。眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。 3.角膜缘 前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线，后界为巩膜内缘与前界的平行线。角膜缘比较薄弱，是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位。 （二）中层 为葡萄膜 1.虹膜 中央圆孔为瞳孔。包括瞳孔括约肌和瞳孔散大肌，起缩瞳和散瞳作用。 2.睫状体 包括睫状环和睫状体扁平部。无色素睫状上皮分泌房水。 3.脉络膜 位于视网膜和巩膜之间。为视网膜外层和黄斑区提供血液，无感觉神经分布。 （三）内层 为视网膜层，外层为色素上皮层，内层为神经感觉层。黄斑为视觉最敏锐的部位，视盘处为生理盲点。 二、眼内容物 1.房水 循环途径为由睫状突上皮细胞产生后进入后房，经瞳孔到前房，再经前房角小梁网、Schlemm管、集液管和房水静脉，最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。 晶状体 包括晶状体囊和晶状体纤维，囊包括前囊后囊。主要功能是与睫状肌一起共同完成调节作用。可发生混浊形成白内障。 玻璃体 为透明的胶质体，主要成分为水。无血管，代谢缓慢，其营养来自脉络膜和房水，无再生能力。除有屈光作用外，主要是视网膜和眼球壁起支持作用。 第二节 视路 定义：从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 视神经包括眼内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。 第三节 眼的附属器 一、眼睑 由外向内分为五层：皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、睑结膜层。 二、结膜 1.睑结膜：与睑板紧密相连，不能被推动。 2.球结膜：结膜最薄和最透明部分。 3.穹隆结膜：结膜下注射的常用部位。 三、泪器 包括泪腺和泪道。 1.泪腺：主要功能是分泌泪液。 2.泪道：包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管构成。 眼外肌 每只眼有4条直肌和2条斜肌。4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是上斜肌和下斜肌. 眼眶 眼眶由七块骨构成，即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。眼眶骨壁包括了：视神经孔和视神经管、眶上裂、眶下裂、眶上切迹和眶下孔。 第四节 眼的血管与神经 一、血管 1.动脉系统：包括视网膜中央动脉和睫状动脉，睫状动脉包括了睫状后短动脉、睫状后长动脉和睫状前动脉。 2.静脉系统：包括视网膜中央静脉、涡静脉和睫状前静脉。 二、神经 1.视神经：传导视觉。 2.运动神经：包括动眼神经、滑车神经、外展神经、面神经、自主神经。 3.感觉神经：三叉神经第一支、第二支。