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玻璃体切割术后患者循证护理效果 【摘要】目的:探讨循证护理在玻璃体切割术后患者中的临床应 用效果。方法:选取2020年1月1日?2021年2月1日行玻璃体切割 术患者56例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各28例;对照 组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予循证护理。比拟两组术 后并发症发生情况、舒适度及生活质量。结果:观察组并发症发生率 低于对照组(P0. 05);观察组舒适度量表、生活质量量表评分均高于 对照组(PV0. 05)o结论:将循证护理用于玻璃体切割术后患者中，能 减少术后并发症的发生，提高舒适度，改善生活质量。 ［关键词】视网膜脱离;玻璃体切割术;循证护理;并发症;舒适度; 生活质量 中老年人是视网膜脱离的高危人群，且往往合并白内障、糖尿病、 高度近视及既往有家族史，当出现视网膜局部或全部脱离，会损伤视 野和视力，对患者日常生活造成影响［1］。目前，玻璃体切割术是 视网膜脱离的重要治疗方法，虽然取得了一定治疗效果，但术后恢复 期较长，容易受多种因素影响，引发并发症，降低康复效果［2］。 与常规护理相比，循证护理能够对专家意见、临床研究成果、患者具 体情况进行综合分析，依据具体问题，采取针对性护理措施，对提高 疾病治疗效果至关重要［3］。因此，本研究将循证护理应用于玻璃 体切割术患者，经临床观察，效果满意。现报告如下。 1资料与方法 1临床资料经医院伦理委员会评估、同意并批准本研究。选 取2020年1月1日?2021年2月1日本院收治的玻璃体切割术患者 作为研究对象。纳入标准:①经临床医生诊断、影像学检查确诊为视 网膜性病变;②既往无麻醉药物、常规药物过敏史;③实施25G微创玻 璃体切术手术;④认知功能正常，理解相关问卷内容。排除标准:①合 并糖尿病，且血糖控制不佳，接受系统治疗;②合并意识障碍及认知 障碍，无法配合本研究;③合并心、肝、肾、肺等器官功能障碍;④合 并恶性肿瘤。研究人员尊重患者及家属知情同意权，讲解相关内容, 并签订知情同意书。将纳入研究的56例患者按照随机数字表法分为 对照组和观察组各28例。对照组男11例、女17例，年龄(48. 15± 3. 24)岁;病理类型:原发性网脱8例，外伤性网脱7例，糖尿病网脱 13例。观察组男察例、女例例,年龄(49. 78±3. 52)岁;病理类型: 原发性网脱8例，外伤性网脱8例，糖尿病网脱12例。两组一般资 料比拟差异无统计学意义(P0. 05)o 1. 2方法1. 2. 1对照组实施 常规护理干预。强化患者术后康复知识宣传，提高其治疗依从性及疾 病自我管理能力;指导、监督患者遵医嘱用药;指导患者进食富含维生 素、高蛋白质饮食。1. 2. 2观察组在对照组基础上实施循证护理。 ①建立循证护理干预小组:由经验丰富的护理人员及科护士长组成。 护士长任小组长，负责制订干预计划、整个干预流程及工作总结和讨 论;经验丰富、工作年限5年以上的护师2名作为副组长，负责组织 培训、考核、监督及指导;选取8名责任护士作为小组成员负责干预 落实和实施。②提出问题并进行分析:根据玻璃体切割术后患者的实际情况，对术后出现的问题进行评估，分析并确认问题对疾病康复的 重要性。③循证支持:讨论和分析玻璃体切割术后患者护理中出现的 问题，以玻璃体切除作为关键词，在知网和万方等数据库进行检索, 筛选、整理、提取其中重要且有实用价值的文献，结合科室情况、患 者情况及愿望，制订具体的干预方法。见表1。1. 3观察指标观察两 组术后并发症发生情况、舒适度及生活质量。采用舒适状况量表（GCQ） 对患者术后各项指标舒适程度进行评估，量表包括生理、心理、环境、 社会文化维度，总分28?112分,分数越高表示患者舒适度越高［9］。 视功能损害眼病患者生活质量量表包括病症与视功能（8个条目）、身 体机能（4个条目）、社会活动（4个条目）、精神与心理（4个条目），各条 目采用。?10分评价，分数越高说明患者生活质量越好。1. 4统计 学方法采用SPSS25. 0统计学软件对研究数据进行分析。其中年龄、 病历类型、并发症发生率等计数资料采用例数、百分比表示，行X2 检验;术后舒适度、生活质量评分等计量资料采用x土s表示，行t检 验。以P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 1两组术后并发症发生率比拟见表2。2. 2两组舒适程度评 分比拟见表3。2. 3两组生活质量评分比拟见表4。 3讨论 随着医学技术的开展，玻璃体切割术逐渐开展、完善、成熟，并 广泛应用于临床［10］。玻璃体切割术能够将浑浊病变的玻璃体切除， 促使视网膜和屈光间质复位，是治疗视网膜脱离的重要手段。术后将 硅油或气体注入眼内，可提高手术效果;但是患者机体营养状态差、 疼痛阈值低、合并基础疾病或其他并发症，均会影响康复效果［11］。 因此，