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肩外展矫形器 功能性上肢矫形器 平衡式前臂矫形器 静态肘矫形器 矫 形 器 应 用 技 术 主 讲 人: 李 波 一、定义 矫形器(orthosis)是用于改变神经肌肉、骨骼系统的结构和机能特性的体外使用装置。 第一节 概论 二、矫形器的基本功能 1.稳定功能 2.补偿功能 3.矫正功能 4.免荷功能 1.稳定功能 矫形器可以将躯干或四肢固定在一定的体位,从而起到稳定关节、保持肢体处于正确位置、保护易损或受伤部位、利于损伤修复等作用。 如骨折矫形器:用于线性骨折或骨折术后,起到稳定保护功能。 2.补偿功能 通过矫形器辅助增强部分运动能力,或代偿丧失的运动功能。如矫形鞋底加用弹簧弹片,可以在承重或运动加压时储存能量,当放松后弹簧弹片将力释放产生助动力。 RGO矫形器:用于胸段脊髓损伤的患者,帮助其在平地步行。 3.矫正功能 通过给身体一定部位施加压力来矫正畸形或防止畸形的加重,是矫形器的主要功能之一。 脊柱侧凸矫形器:矫正脊柱冠状面的畸形,用于特发性脊柱侧弯。 4.免荷功能 通过将部分肢体悬空,转移承重部位,减轻肢体所受负荷,利于关节或肢体的修复。 坐骨承重矫形器:将身体的承重点从股骨头转移到坐骨,用于股骨头坏死。 三、矫形器的分类 1. 按国际和国家标准分类 2.按矫形器的动力源分类 3.按矫形器的作用、目的分类 4.按矫形器的主要制作材料分类 5.按产品状态分类 6.按所治疗的疾病命名 7.按人名或地名命名 按国际和国家标准分类 矫形器 上肢矫形器系统 下肢矫形器系统 脊柱矫形器系统 上肢矫形器系统 指矫形器 finger orthoses 手矫形器 hand orthoses 腕矫形器 wrist orthoses 腕手矫形器 wrist-hand orthoses 腕手手指矫形器 wrist-hand-finger orthoses 肘矫形器 elbow orthoses 肘腕矫形器 elbow-wrist orthoses 肘腕手矫形器 elbow-wrist-hand orthoses 肩矫形器 shoulder orthoses 肩肘矫形器 shoulder-elbow orthoses 肩肘腕矫形器 sShoulder-elbow-wrist orthoses 肩肘腕手矫形器 shoulder-elbow-wrist-hand orthosis 下肢矫形器系统 足矫形器 foot orthoses 踝足矫形器 ankle-foot orthoses 膝部矫形器 knee orthoses 膝踝足矫形器 knee-ankle-foot orthoses 髋矫形器 hip orthoses 髋膝矫形器 hip-knee orthoses 髋膝踝足矫形器 hip-knee-ankle-foot orthoses 脊柱矫形器系统 颈部矫形器 cervical orthoses 颈胸矫形器 cervico-thoracic orthoses 颈胸腰骶矫形器 cervico-thoraco-lumbo-sacral orthoses 胸腰骶矫形器 thoraco-lumbo-sacral orthoses 腰骶矫形器 lumbo-sacral orthoses 骶髂矫形器 sacro-iliac orthoses 四、矫形器的处方 1.康复综合评定 2.矫形器的生物力学功能 3.确定矫形器的装配部位及名称 4.选择矫形器的功能部件 5.确定施力的位置和方式 6.选择矫形器的主要材料 五、制作方法 1.定制矫形器的程序 2.系列化、标准化的矫形器 六、临床应用 1.处方制订前评估 2.矫形器处方 3.矫形器装配前的治疗 4.矫形器制作 5.初检 6.矫形器使用训练 7.终检 8.随访 第二节 上肢矫形器 上肢矫形器(upper limb orthosis)是用于整体或部分上肢的矫形器。 一、上肢矫形器的结构和分类 1.上肢矫形器的结构 传统上肢矫形器——关节、支条、半月箍。 现代上肢矫形器——关节、托板。 2.上肢矫形器的分类 根据关节活动的情况分为静态上肢矫形器和动态上肢矫形器。 二、上肢矫形器的适应证 1.上肢骨折 2.周围神经损伤 3.脊髓损伤 4.脑损伤 5.关节炎症 6.烧伤 三、上肢矫形器的设计要求 1.治疗作用要可靠 2.多数上肢矫形器应该保持肩、肘、腕、手指关节处于功能位 3.不限制非病变部位的关节活动范围 4.结构简单,轻便,易于穿脱
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