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药物治疗:咽喉疾病及其用药
急性扁桃体炎为腭扁桃体(常称扁桃体)的急性非特异 性炎症。本病具有传染性,故患者要适当隔离。全身应用抗 生素,首选青霉素。可配合应用清热解毒的中成药或汤剂。 局部常用含漱液(含盐漱口水、复方硼砂溶液、复方氯己定 溶液、1%过氧化氢溶液、吠喃西林漱口片)漱口。咽痛较剧 或高热时,可口服解热镇痛药。注意休息。加强营养,进易 消化的流食或软食,补充维生素,多饮水。疏通大便。本病 反复发作,特别是已有并发症者,应在急性炎症消退后施行 扁桃体切除术。
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症, 多见于成年人。有单纯性、肥厚性及萎缩性之分。该病病程 长,病症顽固,较难治愈,应积极寻找病因和诱因。常采用 中医中药治疗。含片(西地碘、杜灭芬喉片、溶菌酶、地唾 氯钱、薄荷含片等)可缓解不适病症。用漱口液(复方硼砂溶 液、复方氯己定)漱口。用咽部涂抹的制剂(2%碘甘油、硼 酸甘油)涂抹咽部。服用维生素A、Bz、C、E等。
急性喉炎是喉黏膜的急性炎症。治疗期间,少讲话使声 带休息是首要条件。病情较重,有细菌感染时可全身应用抗 生素和糖皮质激素。行超声雾化吸入(布地奈德雾化混悬液)。 也可在热水内加入(复方安息香酊等)药物,慢慢吸入。局部 理疗也有帮助。中药对急性喉炎有一定的疗效。
一、含漱液或含漱片
含漱液一般采用药物的水溶液。一日屡次,一次含入约 10mL仰头含漱大约1分钟后吐出。也可用温开水制成含盐
漱口水,一日屡次漱口,直到不舒服和肿胀消退。
1、复方硼砂含漱液
【适应证】用于口腔炎、咽喉炎与扁桃体炎等。
【考前须知】(1)含漱后应吐出,不可咽下。
⑵儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。
⑶本品误服后可引起局部组织腐蚀,吸收后可发生急
性中毒,早期病症为呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先 兴奋后抑制等病症。
(4)用时应防止接触眼睛。
【禁忌证】新生儿、婴儿禁用 【用法和用量】含漱一次10mL加5倍量的温开水稀释
后含漱,一次含漱5分钟后吐出,一日3?4次。
【制剂与规格】100ml:硼砂1.5g,碳酸氢钠1.5g,液 化酚0.3ml,甘油3.5ml。
2、复方硼砂漱口片
【适应证】用于咽喉炎、扁桃体炎及口腔炎等。
【考前须知】(1)含漱后应吐出,不可咽下。
(2)儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。
(3)本品误服后可引起局部组织腐蚀,吸收后可发生急
性中毒,早期病症为呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先 兴奋后抑制等病症。
(4)用时应防止接触眼睛。
【禁忌证】新生儿、婴儿禁用。
【用量用法】漱口一次1片,加入温开水60?90ml,溶
后含漱,一日4?6次。
【制剂与规格】0. 65g:硼砂0. 324g,碳酸氢钠0. 162g, 氯化钠0. 162g,麝香草酚0. 0032go
3、复方氯己定含漱液
【适应证】用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的 牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等病症的辅助治疗。
【考前须知】(1)本品连续使用不宜超过3个疗程。
(2)含漱时至少在口腔内停留2?5分钟。
⑶本品仅供含漱用,含漱后吐出不得咽下。
(4)用时应防止药液接触眼睛。
忌证】对本品过敏者禁用。
忌证】对本品过敏者禁用。
【不良反响】(1)偶见过敏反响或口腔黏膜浅表脱屑。
⑵长期使用能使口腔黏膜外表与牙齿着色,舌苔发黄,
味觉改变。
【用法和用量】漱口一次
【用法和用量】漱口一次10?20ml,
日2次,早晚刷
牙后含漱,5-10日为1疗程。
【制剂与规格】500ml:葡萄糖酸氯己定0.6g,甲硝噗
0. Igo
4、过氧化氢溶液(1 %)
【适应证】用于扁桃体炎、口腔炎、白喉等。
【考前须知】(1)本品遇光、热易分解变质。
(2)本品所用1%浓度的溶液,系用市售3%过氧化氢溶 液加水适量稀释制得。
【不良反响】(1)高浓度对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤, 形成一疼痛“白痂”。
⑵以本品连续应用漱口可产生舌乳头肥厚,属可逆性。
⑶本品溶液灌肠时,当含过氧化氢(压。2)浓度三0. 75%
可发生气栓或(和)肠坏疽。
【用法和用量】漱口根据情况一日屡次。
【制剂与规格】1%。
5、吠喃西林漱口片
【适应证】用于咽喉炎、扁桃体炎及口腔炎等。
【考前须知】(1)发生过敏反响,应立即停止使用。
⑵含漱后吐出不得咽下。
【禁忌证】对本品过敏者禁用。
【用法和用量】漱口一次
【用法和用量】漱口一次50mg,
日4?6次。临用前,
将本品50mg加入温开水500ml使溶解。
【制剂与规格】50mgo
二、含片
将药片含在口中,待逐渐溶化后咽下,使药物直接作用
于口腔及喉咽部黏膜发挥其药理作用。
1、西地碘含片
【适应证】用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、
牙周炎。
【考前须知】(1)妊娠及哺乳期妇女慎用。
⑵本品应逐渐含化,勿嚼碎口
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