康复护理工作内容.pptx

【教学目标】 1．掌握康复护理的目的；中医康复护理方法的护理措施；物理治疗、作业治疗及言语治疗的基本概念及护理措施； 2．熟悉临床告知、二次损伤的定义；中医康复的护理方法；物理治疗、作业治疗及言语治疗的目的； 3．了解中医康复护理的理论基础和基本特点；物理治疗、作业治疗及言语治疗的概况。 第1页/共135页 康复护理目的是什么？ 第2页/共135页 康复护理目的 全程参与患者的康复工作 协调工作 临床告知 心理护理 延续功能 防止二次损伤 第3页/共135页 全程参与患者的康复工作 为康复计划的实施奠定基础 辅助患者进行ADL训练 督促与观察康复训练效果 第4页/共135页 协调工作 参与制定病人的康复计划。 将患者训练效果的观察情况，及时通报给其他工作人员。 完成与其他部门的协调工作。 第5页/共135页 临床告知 第6页/共135页 心理护理 怎么会这样？ 第7页/共135页 延续功能 预防继发性功能障碍 预防并发症 保存残存功能 第8页/共135页 防止二次损伤 注意病房环境的调节 注意随时评估患者的情况 注意患者的精神状态 第9页/共135页 第四章 康复护理工作内容 第三节 围PT之康复护理 第10页/共135页 主要内容 概述 定义 分类 护理 围PT之康复护理 围运动疗法、围电疗法、围光疗法、围超声波疗法、围磁疗、围温热疗法、围冷冻疗法之康复护理 第11页/共135页 定义 手段 物理因子、功能训练、手法治疗 目的 来预防和治疗疾病 最大限度地恢复、改善或重建躯体功能 第12页/共135页 分类 根据物理因素的性质 力学类 其他物理因素类 根据所应用的物理因子 人工、自然两类 根据治疗中患者的主、被动状态 主动性、被动性物理治疗 第13页/共135页 护理——物理治疗前 心理护理 创造环境 评估患者功能，作好治疗前的准备 将康复护理知识应用于临床护理工作，帮助病人早期采取有利于康复的活动方式，对病人进行早期康复指导，促进病人的康复。 根据需要与PT治疗师做好患者病情的交接及注意事项。 与康复医师、治疗师配合，协调康复治疗计划的安排。 第14页/共135页 护理——物理治疗后 观察并记录患者治疗后的局部及全身的反应，如有不适及时处理。 配合PT治疗计划实施各种康复护理 监督并指导病人在日常活动中使用正确的模式，使康复治疗在病房得到延续。 对家属进行健康教育，协助并监督患者的康复治疗与护理。 第15页/共135页 围PT之康复护理 围运动疗法 围电疗法 围光疗法 围超声波疗法 围磁疗 围温热疗法 围冷冻疗法 第16页/共135页 围运动疗法 概念：是利用力学的因素缓解患者症状或改善躯体功能的一种治疗方法。 康复护理方法 维持和改善关节活动度的运动疗法 用于肌力训练的运动疗法 降低肌张力的运动疗法 恢复平衡功能的运动疗法 恢复步行功能的运动疗法 第17页/共135页 维持和改善关节活动度的运动疗法 关节活动度（ROM）：关节所能达到的活动范围，有主动和被动之分 原因 目的 意义 方法 第18页/共135页 方法 关节活动技术 关节松动技术 软组织牵拉技术 第19页/共135页 关节活动技术 分类 根据是否借助外力 根据是否使用器械 护理要点 第20页/共135页 分类 主动运动 主动助力运动 器械练习 悬吊练习 滑轮练习 被动运动 第21页/共135页 主动运动 患者 完成运动 独立 辅助力、阻力 第22页/共135页 主动助力运动 第23页/共135页 被动运动 第24页/共135页 护理要点 嘱患者作被动运动时，全身尽可能放松便于治疗 运动后观察患者治疗前后关节的活动范围是否改善，是否产生疼痛等并作详细记录，如有异常及时反馈 指导患者时应注意运动强度，动作柔和缓慢，有力度，有节律；关节活动度应逐渐加大，切忌冲击式或粗暴的牵拉 应鼓励并督促患者每日多次重复练习使训练效果得以积累 针对患者具体情况指导其选择不同的运动方式 嘱患者自行进行所有运动均应在无痛的情况下进行，一般每种运动活动3～5次，每日2次 第25页/共135页 关节松动技术 概念：是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，主要适用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍。 具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。 操作时的手法分为4个等级 护理要点 第26页/共135页 护理要点 治疗前评定拟治疗的关节，疗程中注意随时评定患者的关节活动范围 指导患者取舒适、放松、无疼痛的体位 患者治疗后出现轻微的疼痛为正常的治疗反应，若治疗后24小时疼痛仍不减轻，甚至加剧则说明治疗强度过大或持续时间过长，应及时汇报，讨论是否降低治疗强度或缩短治疗时间。 第27页/共135页 软组织