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急性冠脉综合征(ACS);围术期心肌缺血的发病率;围术期心肌缺血的发病率;围术期急性心肌梗死(AMI)发病率;心脏血管简介;动脉;静脉;毛细血管;冠状循环的生理;心肌的氧平衡;心肌缺血的病理生理;与心肌氧供需平衡有关的因素;围术期防治心肌缺血的重要性;围术期心肌缺血常见原因;心肌氧供下降;冠状动脉灌流量下降;冠状动脉狭窄;冠状动脉粥样硬化 ;冠状动脉痉挛;主动脉舒张压降低;心率增快;冠状动脉血氧合量下降;心肌氧需增加;心率;心肌收缩力 ;室壁张力;前负荷 ;后负荷;围术期急性冠脉综合征的诊断;围术期急性冠脉综合征的诊断;心电图(ECG);心电图(ECG);ST段抬高的意义;心肌缺血ECG的诊断标准;多导联ECG监测是临床检测围术期心肌缺血最有效的方法。
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如果病人为低血容量,则应及时补充血管内容量。
手术牵拉影响到腔静脉回流,或由于夹闭的主动脉突然开放而引起的低血压,则必须将病情通知手术医生,并共同予以纠正。
通过逐渐开放夹闭的大血管,预先适当补充血容量、停止挥发性麻醉药与血管扩张剂的应用,尽可能地维持血流动力学功能稳定。
术中麻醉过浅、术后剧烈疼痛所引起的血压增高,则应适当地分别处理 。;3、术后处理:
防止低血压、高血压、心动过速,纠正水、电解质紊乱,吸氧,消除疼痛,避免高热和寒战,维持适当血细胞比容。;围术期急性冠脉综合征的治疗;常用药物治疗;心律失常的治疗
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