甲状腺的spect显像.pptx

一、SPECT成像的基本原理;　　1、与CT不同,SPECT如同一台照相机，它本身不会产生任何射线，而是接受患者体会发射的γ－射线后成像。所以它的核心部分又称为γ－照相机。它的探头（如同镜头），可以静止或旋转采样，所以它既可以像X线机一样平面显像，又可以像CT机一样断层成像。;　　　 2、成像过程：1、给受检者静脉注射示踪剂（2－5ML）。2、示踪剂中的有效化合物成份参与被检组织或脏器的灌注、吸收、分泌、排泄过程。3、与此同时，示踪剂中的同位素成份发出γ－射线被ECT设备所接受并记录。4、ECT反映了组织或脏器灌注与代谢过程。; 决定SPECT图像性质的不是设备本身，而是示踪剂：; 3、SPECT图像的特点 与传统的医学影像学设备如US，CT，MRI，DR等不同，SPECT图像不以显像脏器的解剖与病理变化为重点。而是以组织器官的灌注，代谢，生化为显示的主要内容。;影像显示解剖信息;影像显示病理信息;影像显示灌注信息;影像显示代谢信息;;HawkEye的功能解剖融合图像;二、甲状腺的SPECT显像;常用显像技术示踪种类：碘131显像 锝99显像（包括高锝酸盐显像和锝标记的MIBI亲肿瘤显像）显像方式：静态平面显像 静态断层显像 动态显像（甲三相） 全身显像 ; 1. 显像剂 99mTc（锝-99m）——过锝酸根离子（99mTcO4- ）,ⅦB族元素，与碘具有相似的化学性质，也能被甲状腺摄取和浓聚，但不能被有机化。其物理半衰期6h，γ光子能量140keV，无β射线。 2. 显像方法 静脉注射99mTcO4- 3~4 mCi，注射后20min进行显像.常规取前位，必要时加采右前斜和/或左前斜位。 ;3. 影像分析;正常甲状腺;正常 侧位;马蹄形甲状腺;（2）异常表现 甲状腺形态、大小及位置异常 异位甲状腺显像 放射性强度异常 甲状腺不显像或显影较淡 多见于甲状腺炎症，甲状腺癌术后寻找转移灶。甲低。 甲状腺过度显像 多见于甲状腺功能亢进，缺碘性甲关腺肿。;甲状腺坠部分入胸骨后;异位甲状腺(舌根);异位甲状腺(舌根);;;甲亢静态;第26页/共47页;第27页/共47页;亚甲炎 显影不良;第29页/共47页;第30页/共47页; 强度不均匀：常见于桥本氏甲状腺炎晚期表现。 甲状腺结节 温结节：结节部位的放射性分布与正常组织相仿,良性腺瘤或组织增生。 热结节：结节部位的放射性分布高于正常组织, 功能自主性腺瘤。恶变率3.4% 冷（凉）结节：低于正常甲状腺或呈放射性缺损,提示该结节处分化不良或功能减低，其中单发实性冷结节癌变发生率10~20%。多发冷结节的恶变率小于18.3%。 ;冷结节;;;凉结节;温结节;热结节;混合性结节;锝标记的甲氧异腈亲肿瘤显像;甲状腺癌MIBI;乳腺癌亲肿瘤显像;配合全身骨显像检查;骨显像的示踪原理;第44页/共47页;;谢谢！;感谢您的观看！