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;;鼻咽癌治疗发展历程;;;NCCN Guidelines Head and Neck Cancers,Version 1.2021;CSCO指南:免疫治疗成为复发/转移性鼻咽癌二线及挽救治疗推荐;NCI-9742:纳武利尤单抗二线及以上治疗复发/转移性鼻咽癌;纳武利尤单抗二线及以上治疗鼻咽癌研究结果;;;;;;;;CAPTAIN: 卡瑞利珠单抗三线及以上治疗复发/转移鼻咽癌;;AK105-202:抗PD-1单抗AK105三线及以上治疗转移性鼻咽癌;;RATIONALE-102:替雷利珠单抗后线治疗局部晚期/转移性鼻咽癌;;经治的复发/转移鼻咽癌免疫治疗数据汇总;;NCCN Guidelines Head and Neck Cancers,Version 1.2021;CSCO指南:免疫治疗被纳入复发/转移性鼻咽癌一线治疗推荐;SHR-1210-104:卡瑞利珠单抗联合GP一线治疗复发/转移性咽癌;;;;;;局部晚期鼻咽癌的指南推荐;免疫治疗用于局部晚期鼻咽癌;局部晚期鼻咽癌免疫治疗的临床研究;初治远处转移鼻咽癌的指南推荐;主要研究终点:全身化疗的ORR (65-85%)
次要研究终点:两组接受放疗的比例、整体人群的1, 2Y PFS, OS.
*卡培他滨维持治疗直至疾病进展、或不可耐受的毒性反应、或研究者判断其需退出治疗、或撤回知情同意。研究组中,特瑞普利单抗最长维持时间为1年,随后希罗达单药继续维持治疗。 ;;鼻咽癌免疫治疗:联军作战 ≥ 单打独斗;;基线特征;肿瘤 (除外DNA破坏);2. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+化疗;3. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+抗EGFR;3. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+抗EGFR;3. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+抗EGFR;4. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+抗VEGF;4. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+抗VEGF;;5. 鼻咽癌免疫联合治疗:ICI+放疗;免疫治疗用于经治的复发/转移性鼻咽癌抗肿瘤活性良好,已经纳入国内外指南推荐,现有大样本研究的ORR为20.5%~28.2%,中位PFS为1.9~3.7个月,中位OS约为17个月
卡瑞利珠单抗+GP一线治疗I期研究结果令人鼓舞;两项免疫联合化疗一线治疗III期研究已达主要终点,PD-1抑制剂+GP有望超越GP方案,成为复发/转移性鼻咽癌一线治疗的新标准
局部晚期鼻咽癌的治疗仍将以放疗为核心,免疫治疗在局部晚期鼻咽癌的应用存在多种模式,数项对照研究正在开展,结果值得期待;谢 谢
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