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保护接地与保护接零是防止间接接触电击最基本的措施。 二、间接接触电击防护 接　地 临时接地 固定接地 检修接地 事故接地 工作接地 安全接地 保护接地 防雷接地 防静电接地 屏蔽接地 临时线接地 带电体与地意外接地 三相四线制中性点接地 ②除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 ③触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。 (c)救护人员向伤员吹气 (d)救护人员让伤员自由排气 （3）人工胸外按压法 具体步骤： ①救护人员位于触电人一边，最好是跨跪在触电人的腰部，将一只手的掌根放在心窝稍高一点的地方（掌根放在胸骨的下三分之一部位），中指指尖对准锁骨间凹陷处边缘， 如图(a)、(b)所示，另一只手压在那只手上，呈两手交叠状（对儿童可用一只手）。 ②救护人员找到触电人的正确压点，自上而下，垂直均衡地用力挤压，如图(c)、(d)所示，压出心脏里面的血液，注意用力适当。 ③挤压后，掌根迅速放松（但手掌不要离开胸部），使触电人胸部自动复原， 心脏扩张，血液又回到心脏。 人工胸外按压法 胸外按压应匀速进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等； 单人抢救时，每按压15次后吹气2次，反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次，反复进行。 注意 4.抢救过程中的再判定 （1）按压吹气1分钟后，应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳情况的再判定。 （2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂时停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s吹气一次，如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 （3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 5.抢救过程中的移动、转院与伤员好转后的处理 （1）心肺复苏应坚持在现场就地进行，不可随意移动伤员。 （2）移动伤员或将伤员送医院时，应使伤员平躺在担架上或在其背部垫平硬宽木板，移动或送医院过程中应坚持抢救。 （3）尽量创造条件，用塑料袋装入碎冰块作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使其脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。 （4）如伤员心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏操作，但还要严密观察，随时准备再次抢救。 （5）初期恢复后，伤员会出现神志不清或精神恍惚、躁动，应设法让其安静。 6.杆上或高处触电急救 原则：救护人员必须确认触电者已脱离电源，且救护人员所涉及环境安全距离内无危险电源时，才能施救，同时注意防止高处坠落。争取及早在杆上或高处开始抢救；伤员脱离电源后，应将伤员俯卧在自己的安全带上，并注意保持其气道通畅，然后迅速判定伤员呼吸、心跳情况，再进行抢救。为使抢救更为有效，应及早设法将伤员送至地面抢救。 触电急救八字方针 迅速 --- 争分夺秒为触电者脱离电源； 就地 --- 必须在现场就地抢救； 准确 --- 心肺复苏法的动作要准确； 坚持 --- 只要有 1% 的希望，就要尽 100% 的努力去抢救。 电烧伤 电流灼伤：人体与带电体接触，电流通过人体由电能转换成热能造成的伤害。 电弧烧伤：由弧光 放电造成的伤害。 直接电弧烧伤：带电体与人体之间发生电弧，有电流流过人体的烧伤。 间接电弧烧伤：电弧发生在人体附近对人体的烧伤，包含熔化了的炽热金属溅出造成的烫伤。 返回 第四章 接触电击防护 1.绝缘 2.遮拦和阻挡物 3.电气间隙和安全距离 4.漏电保护装置 5.安全电压和电气隔离 一、直接接触电击防护 二、间接接触电击防护 系统 系统 系统 4.接地装置 为防止直接触及带电体，可采取绝缘、遮拦和阻挡物、电气间隙和安全距离、安全电压和安全电源、漏电保护等防护措施。 1.绝缘 绝缘是用绝缘物把带电体封闭起来 。良好的绝缘是设备和线路正常运行的必要条件，也是防止触电事故的重要措施。 （1） 绝缘材料 电工绝缘材料的电阻率一般在109Ω·m 以上；象瓷、玻璃、云母、橡胶、木材、胶木、塑料、布、纸、矿物油等都是常用的绝缘材料。 绝缘材料的耐热等级即绝缘材料在正常运行条件下容许的最高工作温度分为若干级，称为耐热等级。 一、直接接触电击防护 （2）绝缘破坏 电击穿：绝缘物在强电场作用下被破坏，丧失绝缘性能的现象。一般气体绝缘击穿后都能自行恢复绝缘性能，而固体绝缘击穿后不能恢复绝缘性能