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老年性白内障类型 皮质性白内障 核性白内障 囊下性白内障 前 1. 皮质性白内障 年龄相关性白内障最常见类型，按发展过程可分为四期： 1）初发期 2）肿胀期 3）成熟期 4）过熟期 1）初发期 周边皮质楔形混浊。 裂隙灯下，空泡和 水隙形成。 检眼镜下红光反射 中有车幅状暗影。 发展缓慢，可经数年。 视力可不受明显影响。 2）肿胀期（未熟期） 混浊加重，皮质肿胀。 不均匀混浊。 体积增大，前房变浅。 虹膜投影，此期特征。 视力明显减退。 眼底已不能窥入。 虹膜投影 斜照法：光线照射侧的虹膜阴影投射到深层混浊的皮质上，出现新月形的投影。 3）成熟期 晶状体全部混浊。 虹膜投影消失。 肿胀消退，前房深度恢复。 视力光感或手动，但光定位正常。 项目部 登高架设工 一、作业过程中的主要风险 1. 高处坠落； 2. 脚手架坍塌； 3. 触电； 4. 物体打击 主要风险的具体表现： 1、高处坠落 ●登高作业无安全带、防滑鞋。 ●登高梯子、操作平台不符合或缺陷。 ●跳板、杆件或扣件尚未固定牢固进行作业。 ●作业层上的施工荷载超载断裂或坍塌 ●风雪、霜雾或雨天吊装作业无必要防滑措施。 ●走动时踩空、绊、滑、跌、碰触等身体失衡。 ●操作层下无安全防护层。 ●探头板、脚手板不满铺或铺设不平稳。 2、脚手架坍塌 ●登高作业层搁置重物，负荷超载坍塌。 ●脚手架杆体悬挂起重设备或振动工具。 ●脚手架基础不符合，在脚手架基础附近开挖沟槽。 ●扫地杆、连接杆、连墙体缺陷或拉结结构设置不合理。 ●剪刀撑、斜支撑缺陷或设置不合理。 ●脚手架架杆、构件、扣件等搭设材料不合格。 ●违反作业程序进行脚手架拆除作业。 ●其它作业挂、碰、牵、拉脚手架。 3、触电 ●脚手架、作业平台与电线或用电设施之间水平或垂直距离不符合安全用电的有关规定。 ●脚手架相邻建筑物、构筑物的防雷屏蔽范围以外，无避雷装置，雷雨天登高作业。 4、物体打击 ●不配带工具袋，搭设材料或工具随意搁置在作业层。 ●登高作业现场无可靠的安全围护及警示标志。 ●作业现场无防护网，作业人员不戴安全帽。 二、安全操作要点 施工准备 材料检验 登高架设 安全验收 投入使用 检查维护 拆　　除 材料回收 安 全 交 底 登高架设应按照以下施工程序进行作业： ●施工准备 1. 登高架设人员必须熟悉安全操作规程，经过相应的专业培训并具有相应作业资格证。凡患有高血压、心脏病、癫痫病、恐高症以及其它不适宜登高作业的，不得从事登高架设作业。 2. 清除搭设场地杂物，平整搭设场地，并使排水畅通。 3. 检查、验收脚手架地基与基础。当脚手架基础下有设备基础管沟时，在登高架设时和脚手架使用过程中不应开挖，否则必须采取加固措施。 4. 登高作业前应检查工作环境、防护用品和工具是否安全可靠。 ●材料检验 1. 钢管 架设脚手架一般应选用φ48㎜，厚度3.5㎜的电焊钢管。用于立杆、纵向水平杆和支撑杆（斜撑、剪刀撑、抛撑等）的钢管长度宜为4～，用于横向水平撑的钢管长度宜为，且应符合以下质量要求： ①表面质量：表面应平直光滑，不应有裂纹、分层、压痕、和硬弯； ②端面：端面应平整，两端端面切斜的偏差不大于1.70㎜； ③外径、壁厚：外径、壁厚偏差均应小于0.50㎜； ④钢管锈蚀度：钢管内外锈饰深度均应小于0.50㎜； ⑤钢管弯曲度：各种杆件的顶部弯曲应≤5㎜； 立杆钢管3m＜L≤4m时应≤12㎜； 立杆钢管4m＜时应≤20㎜； 栏杆、支撑体系钢管的弯曲（）应≤30㎜。 2.扣件 ①扣件不得有裂纹、气孔，不宜有疏松、砂眼或其它影响使用的缺陷，其机械性能不低于KTH330—8的可锻铸铁要求； ②应能保证扣件与钢管接触面严格吻合； ③旋转扣件应转动灵活，两旋转面的间距应小于1mm； ④当扣件夹紧钢管时，开口处的最小距离应小于5mm； ⑤扣件表面应作防锈处理； ⑥扣件螺栓的扭紧力矩为时，扣件不得发生破坏现象。 3.脚手板 ①不得有裂纹、开焊、硬弯等缺陷； ②脚手板应经过防锈处理，不得有严重锈蚀； ③板面任一板角翘起应≤5mm；