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妇幼保健院年度妇幼卫生年报分析
妇幼卫生年报是国家法定报表,是各级卫生行政部门制订卫生规划的重要依据。又能动态监测出各项指标的进度,因此年报工作质量极为重要,是妇幼卫生工作中的重中之重。几年来,我市各级领导高度重视妇幼卫生工作,并列入了议事日程,多次组织召开妇幼卫生工作及年报工作专题会议及有关部门协调会,反复强调妇幼卫生工作的目标,任务、信息统计工作标准,为妇幼卫生信息统计质量控制工作的落实起到了重要作用。现将*市202*年妇幼卫生年报资料分析如下:
一、各乡镇年报的特性
1、及时性:202*年妇幼卫生年报表按照自然年度同时上报电子版及纸质版,大部分乡镇基本能在202*年1月15日前完成。个别乡镇未能按时上报。
2、规范性与完整性:规范性与完整性各乡镇表现不一致,个别乡镇较差,多次打回去修改。
3、准确性:202*年年报数据无论在逻辑性还是指标的合理性方面基本符合要求,大部分乡镇逻辑错误较前降低。
4、上报方式:为了妇幼信息工作准确性,今年除乡镇卫生院和社区卫生服务中心按照往年要求上报年报信息外,市级综合医院也上报部分妇幼年报信息报表,根据省妇幼平台和基本公共卫生服务平台录入信息以及平时工作相结合的方式收集信息综合之后上报。
二、主要结果
1、婴幼儿死亡情况:
表1.**市20**、202*、202*年年报婴幼儿死亡比较
地 区
婴儿死亡率(‰)
新生儿死亡率(‰)
5岁以下儿童死亡率(‰)
2019
2020
2021
2019
2020
2021
2019
2020
2021
城 市
0
0
0
0
0
0
0
0
3.1
农 村
1.52
1.9
1.47
0.85
1.2
1.13
2.29
3.2
3.1
全 市
1.52
1.9
1.47
0.85
1.2
1.13
2.29
3.2
3.1
注:死亡率婴儿死亡率、新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率之间的关系:婴幼儿死亡的年龄构成有一定的规律。一般而言,新生儿死亡占婴儿死亡的60-95%之间,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的80%左右。
2、儿童死亡率的升高原因:
(1)由卫健委组织到综合医院进行妇幼健康信息工作质控,对于儿童及孕产妇死亡漏报进行调查。
(2)**妇幼质控返回数据。
表2. 20**、20*、20* 20* 20* 20* 20*年报孕产妇死亡率(1/10万)
地 区
2015
2016 2017 2018 2019 2020 2021
城 市
0
0 0 0 0 0 0
农 村
12.6
14.6 13.8 10 16.94 0 22.6
全 市
12.6
14.9 13.8 10 16.94 0 22.6
由表(2)可见我市的孕产妇死亡率202*年较高是由于每年进行漏报调查,孕产妇死亡漏报率下降,随着医疗水平的逐年提高,从2020年起存在逐年下降的趋势。
婚前保健情况年报:
202*年结婚登记人数**,婚前检查男***人,女**人,婚检率:**%,由于婚前大厅搬至市民之家与民政结合,婚检率较往年有所提高。
三、讨论
1、202*年妇幼卫生年报质量总体来看,较以往有所提高,特别是活产数,因使用**省妇幼信息平台系统,凡是出生的婴儿必须录入此系统,所以,本市内出生基本不会漏报,我们通过和疾控中心预防接种出生数对比,提高活产数的准确性。今年加强了妇幼卫生信息的漏报调查,特别是市区,通过调查病案室及社区、村医上报,减少死亡漏报。
202*年工作中也有很多困难,妇幼卫生信息管理软件使用普遍存在问题信息,如分娩信息录入不及时、录入项目不全或录入错误,综合医院妇幼信息平台孕产期保健门诊未使用或不完全使用,孕产期保健知识宣传教育不到位,孕产妇健康知识知晓率低,孕期保健信息无法共享,导致早孕建册率、产后访视率,新生儿访视率及系统管理率偏低以及紫色风险孕产妇未进行管理不规范,所生新生儿未进行规范管理和治疗、随访。
2、年报信息工作人员更换频繁,工作不熟悉或者乡镇级妇幼保健院信息人员不是医学院校毕业,报表错误较多,给年报工作带来很大的工作量。特别是乡镇年报人员,对年报工作不够重视,工作马虎、责任心不强,以致出现过多的逻辑错误,需要进一步加强乡镇级年报工作人员的业务培训有些别综合医院及乡级医院,认为妇幼信息就是妇幼保健院的事情,所以非常不重视妇幼信息年报工作,不配合妇幼保健院的
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