动物群体贫血病症状鉴别诊断.ppt

一．造血基础理论 原始红细胞→早幼Rbc → 中幼Rbc → 晚幼Rbc → 网织Rbc → Rbc） 原粒细胞 →早幼粒细胞 →（中幼 → 晚幼→ 杆状核 → 分叶核）→（嗜碱、嗜酸、中性 ）粒细胞 原淋巴细胞 幼淋巴细胞 淋巴细胞 原巨核细胞 幼巨核细胞 巨核细胞 血小板 原始血细胞 骨髓造血功能 红细胞生成素 造血原料及辅助成分 （蛋白质、铁、铜、钴、VB6、VB12和叶酸等） 红细胞生成 二、贫血综合征分类 红 细 胞 形 态 形 态 学 分 类 骨髓再生反应 再生反应分类 致 病 因 素 病 因 学 分 类 分 类 MCHC正常 MCHC减少 MCV正常 正细胞正色素型 正细胞低色素型 MCV增加 大细胞正色素型 大细胞低色素型 MCV减少 小细胞正色素型 小细胞低色素型 1、形 态 学 分 类 对营养性贫血的病因探索最有价值 2、再生反应分类 骨髓再生反应 有 无 再生性贫血 非再生性贫血 各种未成熟红细胞在循环血液内出现和增多；骨髓红系细胞增生活跃，而幼粒细胞对幼红细胞的比率（粒红比）降低 循环血液内看不到未成熟红细胞；骨髓红系细胞减少而粒红比增高，或三系（红系、粒系、巨核系）细胞均减少 3、病 因 学 分 类 红 细 胞 损耗过多 补充不足 丢失 溶解 原料 功能 失血性 溶血性 营养性 再障性 贫 血 贫 血 贫 血 贫 血 （1）失血性贫血 急性失血贫血 有牛草木樨病、敌鼠钠等抗凝血毒鼠药中毒、蕨类植物中毒、血小板减少性紫癜、、幼犬第Ⅹ因子缺乏、播散性血管内凝血。还有各种创伤（意外或手术）、侵害血管壁的疾病（大面积胃肠溃疡，寄生性肠系膜动脉瘤破裂，鼻疽或结核肺空洞）以及造成血库器官破裂的疾病（肝淀粉样变，脾血管肉瘤）等。 慢性失血贫血 有胃肠寄生虫病（钩虫病，圆线虫病，血矛线虫病，球虫病等），慢性血尿，胃肠溃疡。还有血友病、血小板病等各种遗传性出血病。 失血性贫血的过筛检验特点： * 大细胞正色素型（急性失血初期）、 正细胞正色素型、 正细胞低色素型或小细胞低色素型（慢性失血） * 骨髓有再生反应性； * 出现短暂性非巨幼红细胞性贫血 （2）溶血性贫血 急性溶血贫血 有钩端螺旋体病，溶血性梭菌病，溶血性链球菌病等细菌感染；有梨形虫病，锥虫病，住白细胞虫病，疟疾（禽）等血原虫侵袭 ；有新生畜溶血病，疫苗接种，不相合血输注等免疫反应；有酚噻嗪类，美蓝，铜，萘，皂素等化学毒 ；蛇毒等动物毒，野洋葱、黑麦草以及甘蓝等植物毒；有犊牛水中毒，烧伤，冷血红蛋白尿病等物理因素；低磷酸盐血症等营养因素。 慢性溶血贫血 有微生物感染，如血巴尔通体病，附红细胞体病等；自免性抗原抗体反应，如自免性溶血性贫血，红斑狼疮，马传贫等；微血管病，如血管肉瘤，DIC等；还有海洋性贫血等血红蛋白分子病，红细胞生成性卟啉病和原卟啉病等卟啉代谢病。 溶血性贫血的过筛检验特点： * 大细胞正色素型（急性型溶血初期）或 正细胞正色素型 * 骨髓有再生反应性； * 溶血性黄疽和/或血红蛋白尿症伴血红蛋白血症 （3）营养性贫血 血红素合成障碍 铁缺乏症，铜缺乏症，钼过多症 VB6缺乏症和铅中毒 珠蛋白合成障碍 有赖氨酸不足，饥饿以及衰竭症等 各种消耗性疾病，小鼠海洋性贫血 等血红蛋白分子病。 核 酸 合成 障 碍 VB12缺乏症，钴缺乏症 叶酸缺乏症，烟酸缺乏症 营养性贫血的过筛检验特点： * 小细胞低色素型（血红蛋白合成障碍）或 大细胞正色素型（核酸合成障碍） * 骨髓有再生反应