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PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告解析.pdf

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PEP心理教育量表--评估报告 儿童: 出生日期: 实际年龄: 发展年龄: 项目 已有能力 部分能力 范 围 简要评价 总分 〔P分〕 〔E分〕 模 仿 16 优势: 知 觉 13 小肌肉 16 功 能 发 大肌肉 18 展 手眼协调 15 劣势: 认知理解 26 认知表达 27 评分合计 131 行 R情感关系 12 评分:A M S 为 表 M游戏及兴趣 8 评分:A M S 现 S感觉反应 12 评分:A M S L语言异常 11 评分:A M S 教育训练纲要: 受试者合作程度: 评估员: 评估日期: 1 PEP心理教育量表--评估总结 儿童: 评估日期: 评估员:_____________ 部分能力 未到达的能力 范 围 已有能力〔P分〕 〔E分〕 (F分) 模 仿I 知 觉P 功 能 发 小肌肉GM 展 大肌肉FA 手眼协调 EH 认知理解 CP 认知表达 CV R 情感关系 行 M 游戏及兴趣 为 表 现 S 感觉反应 L 语言异常 家庭养育环境及家长期望: _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 2 PEP心理教育量表—测试项目 测试员 发展评分: 第一页 : 项目 R M S L 项 I P FM GM EH CP CV 出生日期: 总分 12 8 12 11 总 16 13 16 18 15 26 27 测试时间: A P 性 别: M E 年 龄: S F 偏用:利眼 利手 利足 合计: A____ M____ S____ 合计:P E F 行为表现 能 力 发 展

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