焦虑谱系障碍 (2).ppt

关于焦虑谱系障碍 (2) * * 第1页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 几种诊断标准分类不一样 惊恐障碍：分伴有广场恐怖和不伴有广场恐怖。反复发作，发作时恐慌，感到要失控、要发疯、心脏病要发作等。要逃离某种特定的情景以期发作停止，或寻求帮助以防崩溃。发作间歇表现良好，可有持续担心再次发作。 第2页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 惊恐障碍：发病率3-5%，起病20多岁，25-30岁高发，女：男=2-3：1。31%能完全恢复，50%不完全发作、波动。 90%合并至少一种其他精神障碍，前三位分别是抑郁症48%，酒依赖34%，其他焦虑障碍20%。 第3页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 广泛性焦虑障碍：与周围环境没有明显关系的过分担忧，影响生活。 患病率：2-8%，20-40岁发病，男与女基本相同，慢性病程。1/4的病人有缓解期（缓解3个月以上） 第4页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 广场恐怖症：怕特别拥挤的环境、出远门、独处，回避的场所越来越广泛。 患病率0.6-6%，女多于男，发病年龄20-30岁。 治疗：任知行为治疗，药物在短期内效果明显。 第5页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 社交恐怖症 社交焦虑障碍：害怕被否定的评价，常常会因为患者不喜欢谈论他们的害怕而不被人们所识别。 怕被人审视或者否定评价，害怕自己做一些令人窘迫的事，或者有些表现可能会丢脸（包括表现出明显焦虑症状），这种担心可只限于特定场合，也可涉及大部分场合。如：书写痉挛、共厕（小便）紧张（80%）、小组发言紧张。 第6页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 社交恐怖症 发病率5-13%，男女相似。 社交技能训练，小组集体认知行为疗法，药物。 第7页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五 * * 强迫症 强迫症是严重影响个体日常生活的周期性强迫思维或强迫动作。 患病率2-3%，儿童青少年发病，15-20%持续恶化。可与抑郁症、其他焦虑症、进食障碍、抽动秽语综合症等共病。 仪式动作-相当恐怖症回避行为，行为抵消强迫思维引起的焦虑。 药物不能消除强迫思维，只能控制焦虑。 第8页，共11页，2022年，5月20日，7点26分，星期五