2022年急性胰腺护理疑难病例讨论.pptx

2022年急性胰腺护理疑难病例讨论精选完整版 作者 : 眼猿(笔名)2022年急性胰腺护理疑难病例讨论精选完整版 作者 : 眼猿(笔名)内容介绍病史回顾1疾病介绍 2护理问题讨论 3护理措施讨论 4内容介绍疾病介绍 护理问题讨论 3病史回顾 12护理措施讨论 4作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNXJMAEVV — HQNXWGYYO — 这是第2页病 史患者付渝荃，25岁，女，13床，住院号：1629675既往史无；因“停经39+1周孕，腹痛3小时多“于2016-08-26 03:42入院；查体：T 36.7℃; P 78次/分；R 20次/分；BP 120/80mmHg，一般状况可，心肺肝脾未见异常，肛门外生殖器未见异常，双下肢无水肿。专科查体：宫高35cm，腹围104cm，骨盆外测量：24-26-18-8，头先露，已入盆，胎心音140次/分，律齐，有规律宫缩，质中，宫颈管已容受，宫口开大2cm,胎膜未破，待产。于08-26 08:27在会阴左侧切下经阴道分娩一活男婴，产时顺利，子宫收缩好，阴道出血少，自解小便畅，产后出现下腹痛，彩超提示：产后子宫，盆腔积液3cm,CT提示：子宫体积增大，胰腺体积增大，周围脂肪间隙模糊并见液性密度影，左肾筋膜增厚，胰腺炎？急查血常规，血凝常规未见明显异常，完善血尿淀粉酶，电解质检查，血淀粉酶714U/L,请外科会诊，急性胰腺炎诊断明确，予以替硝唑、生长抑素、地塞米松、奥美拉唑等抗炎对症，胃肠减压，监测血糖等治疗。严密观察病情。病 史患者付渝荃，25岁，女，13床，住院号：1629675 既往史无；因“停经39+1周孕，腹痛3小时多“于2016-08-26 03:42入院；查体：T 36.7℃; P 78次/分；R 20次/分；BP 120/80mmHg，一般状况可，心肺肝脾未见异常，肛门外生殖器未见异常，双下肢无水肿。专科查体：宫高35cm，腹围104cm，骨盆外测量：24-26-18-8，头先露，已入盆，胎心音140次/分，律齐，有规律宫缩，质中，宫颈管已容受，宫口开大2cm,胎膜未破，待产。于08-26 08:27在会阴左侧切下经阴道分娩一活男婴，产时顺利，子宫收缩好，阴道出血少，自解小便畅，产后出现下腹痛，彩超提示：产后子宫，盆腔积液3cm,CT提示：子宫体积增大，胰腺体积增大，周围脂肪间隙模糊并见液性密度影，左肾筋膜增厚，胰腺炎？急查血常规，血凝常规未见明显异常，完善血尿淀粉酶，电解质检查，血淀粉酶714U/L,请外科会诊，急性胰腺炎诊断明确，予以替硝唑、生长抑素、地塞米松、奥美拉唑等抗炎对症，胃肠减压，监测血糖等治疗。严密观察病情。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNXJMAEVV — HQNXWGYYO — 这是第3页疾病介绍☆概念：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶 引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。☆临床分型：轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎疾病介绍☆概念：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶 引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。☆临床分型：轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNXJMAEVV — HQNXWGYYO — 这是第4页病因常见病因：胆石症（包括胆道微结石）酗酒高脂血症特发性 病因常见病因：胆石症（包括胆道微结石）酗酒高脂血症特发性作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNXJMAEVV — HQNXWGYYO — 这是第5页病因少见病因：代谢性疾病甲旁亢、高钙血症手术与创伤胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后乳头及邻近病变 壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻自身免疫性疾病 SLE、类风湿性关节炎感染柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV药物磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素其他胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症 病因少见病因：代谢性疾病 甲旁亢、高钙血症手术与创伤 胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后乳头及邻近病变 壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻自身免疫性疾病 SLE、类风湿性关节炎感染 柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV药物 磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素其他 胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNXJMAEVV — HQNXWGYYO — 这是第6页发病机理 胰腺分泌过度旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋