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2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试题库5(含答案).docxVIP

2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试题库5(含答案).docx

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试题库(含答案) 一.综合考核题库(共100题) 1.男性,30岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。 最有助于明确诊断的辅助检查是( ) A、尿淀粉酶 B、血淀粉酶 C、血常规 D、腹部平片 E、腹部超声 F、血脂肪酶 正确答案:B,F 如果病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音(+),此时在下列辅助检查中最有价值的检查是( ) A、血淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、腹穿液性状及淀粉酶测定 D、白细胞计数及分类 E、血红蛋白和血细胞比容测定 F、血钙 正确答案:C 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( ) A、病情严重 B、甲状旁腺功能亢进 C、钙摄入不足 D、呕吐加重 E、预后不良 F、病情缓解 正确答案:A,E 若患者出现胰腺假性囊肿,哪项是进行外科干预的指征( ) A、合并感染 B、一旦发生该并发症后尽早手术处理 C、合并出血 D、出现压迫胃十二指肠症状 E、出现压迫胆道的症状 F、复查囊肿较前缩小 正确答案:A,C,D,E 2.急性梗阻性化脓性胆囊炎最关键的治疗是( ) A、输液、输血 B、静滴大量维生素A C、纠正酸中毒 D、胆囊切除 E、阑尾切除术 正确答案:D 3.门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的 A、脾大、脾功能亢进 B、呕血或黑便 C、腹水 D、曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血 E、严重者易导致肝性脑病 正确答案:A,B,C,D,E 4.胃良性肿瘤的常见病理类型中,属于良性间叶组织肿瘤的有 A、胃纤维瘤 B、胃腺瘤 C、胃平滑肌瘤 D、胃脂肪瘤 E、腺瘤性息肉 正确答案:A,C,D 5.关于缩窄性心包炎的临床表现,下列叙述错误的是( ) A、明确诊断后,应及早手术治疗 B、最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿 C、可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液 D、术前需改善病人情况,纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物 E、心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失 正确答案:E 6.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留( ) A、5天 B、7天 C、10天 D、14天 E、21天 正确答案:D 7.患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。 拟选择确诊方法为 A、钼靶X线摄片 B、B超 C、MRI动态增强扫描 D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查 E、B超引导空芯针穿刺 F、肿物手术活检 正确答案:D,E 选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。) A、全身PET/CT B、胸部X线摄片 C、腹部B超 D、肿瘤标志物 E、全身骨扫描 F、乳房增强CT 正确答案:B,C,E 其TNM分期为(提示上述检查未见异常。) A、T2N2M0 B、T2N3M0 C、T3N2M0 D、T2N3M1 E、T3N2M1 F、T2N2M1 正确答案:B 治疗方案正确的是(提示病理结果为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅲ级8分,免疫组化ER(-),PR(-),HER2(-),同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。) A、新辅助化疗+改良根治术+辅助放疗 B、新辅助放疗+保乳术+辅助化疗 C、新辅助化放疗同步+改良根治术 D、乳腺癌根治术+辅助化疗 E、乳腺癌根治术+辅助化疗+辅助放疗 F、新辅助内分泌治疗+改良根治手术 正确答案:A 如需化疗,拟选择的方案为 A、TCH6周期 B、AC序贯T8周期 C、TAC6周期 D、FEC序贯T6周期 E、卡培他滨单药6周期 F、TA6周期 正确答案:B,C,D,F 如病期相同的患者,但年龄60岁,免疫组化为ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度检查正常,该患者选择内分泌治疗(AIs)3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是 A、停用AIs不再选择内分泌治疗 B、补充钙剂,继续AIs辅助治疗至5年 C、继续AIs辅助治疗至5年,但同时使用双膦酸盐 D、更换TAM辅助治疗至5年 E、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用AIs F、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用TAM 正确答案

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