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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试题库(含答案)
一.综合考核题库(共100题)
1.男性,30岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于明确诊断的辅助检查是( )A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血常规D、腹部平片E、腹部超声F、血脂肪酶正确答案:B,F如果病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音(+),此时在下列辅助检查中最有价值的检查是( )A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、腹穿液性状及淀粉酶测定D、白细胞计数及分类E、血红蛋白和血细胞比容测定F、血钙正确答案:C如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )A、病情严重B、甲状旁腺功能亢进C、钙摄入不足D、呕吐加重E、预后不良F、病情缓解正确答案:A,E若患者出现胰腺假性囊肿,哪项是进行外科干预的指征( )A、合并感染B、一旦发生该并发症后尽早手术处理C、合并出血D、出现压迫胃十二指肠症状E、出现压迫胆道的症状F、复查囊肿较前缩小正确答案:A,C,D,E
2.急性梗阻性化脓性胆囊炎最关键的治疗是( )A、输液、输血B、静滴大量维生素AC、纠正酸中毒D、胆囊切除E、阑尾切除术正确答案:D
3.门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的A、脾大、脾功能亢进B、呕血或黑便C、腹水D、曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血E、严重者易导致肝性脑病正确答案:A,B,C,D,E
4.胃良性肿瘤的常见病理类型中,属于良性间叶组织肿瘤的有A、胃纤维瘤B、胃腺瘤C、胃平滑肌瘤D、胃脂肪瘤E、腺瘤性息肉正确答案:A,C,D
5.关于缩窄性心包炎的临床表现,下列叙述错误的是( )A、明确诊断后,应及早手术治疗B、最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿C、可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液D、术前需改善病人情况,纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物E、心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失正确答案:E
6.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留( )A、5天B、7天C、10天D、14天E、21天正确答案:D
7.患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。拟选择确诊方法为A、钼靶X线摄片B、B超C、MRI动态增强扫描D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查E、B超引导空芯针穿刺F、肿物手术活检正确答案:D,E选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)A、全身PET/CTB、胸部X线摄片C、腹部B超D、肿瘤标志物E、全身骨扫描F、乳房增强CT正确答案:B,C,E其TNM分期为(提示上述检查未见异常。)A、T2N2M0B、T2N3M0C、T3N2M0D、T2N3M1E、T3N2M1F、T2N2M1正确答案:B治疗方案正确的是(提示病理结果为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅲ级8分,免疫组化ER(-),PR(-),HER2(-),同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)A、新辅助化疗+改良根治术+辅助放疗B、新辅助放疗+保乳术+辅助化疗C、新辅助化放疗同步+改良根治术D、乳腺癌根治术+辅助化疗E、乳腺癌根治术+辅助化疗+辅助放疗F、新辅助内分泌治疗+改良根治手术正确答案:A如需化疗,拟选择的方案为A、TCH6周期B、AC序贯T8周期C、TAC6周期D、FEC序贯T6周期E、卡培他滨单药6周期F、TA6周期正确答案:B,C,D,F如病期相同的患者,但年龄60岁,免疫组化为ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度检查正常,该患者选择内分泌治疗(AIs)3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是A、停用AIs不再选择内分泌治疗B、补充钙剂,继续AIs辅助治疗至5年C、继续AIs辅助治疗至5年,但同时使用双膦酸盐D、更换TAM辅助治疗至5年E、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用AIsF、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用TAM正确答案
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