品管圈成果汇报模板 降低护理操作中腕带核查的漏查.pptVIP

腕带核查漏查的原因分析 思想认识 护士 缺乏安全意识 病情较轻患者不重视 无腕带核查流程 流程制度不完善 没有养成核查腕带的习惯 护士健康教育不到位 工作繁忙度 穿衣较多，核对腕带不方便 缺乏环节监督 病人 环境 管理 不知晓腕带重要性 腕带佩戴 佩戴不舒适 字迹不清后不再佩戴 无腕带漏查质控标准 责任心差，想当然 其他 * . * . 对策拟定 （2017.11.6-11.19） * . 对策一 首先科室组织制定腕带核查流程图 对策二 加强理论培训，规范身份有效核对流程 对策三 培养护士慎独精神，高年资护士监督管理 对策四 加强宣教，让患者认识佩戴腕带的重要性 对策拟定 对策五 鼓励患者主动参与到腕带的核查 对策六 做好家属及陪护的管理 * . 对策实施 （2017.11.27-2018.2.11） * . 制定订腕带核查流程图 规范患者身份核查的方式 拟定措施 * . 腕带使用流程 患者入院或转入 佩戴前：核查患者后佩戴，检测腕带的松紧度，肢端血运及皮肤完整性 告知患者佩戴腕带的相关注意事项，并与患者再次确认腕带信息无误 静脉治疗及采血、护理操作时再次询问患者的床号、姓名并核对腕带、操作物 发放检查预约单后再次核查腕带并询问患者床号姓名 静脉治疗及采血、护理操作后再次询问患者的床号姓名并核对腕带、操作物 主班或接诊护士填写腕带：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、过敏史、 书写者/核对者 执行护理操作前询问患者床号姓名，核对腕带、操作物 * . 加强护士责任心 加强责任护士健康宣教 提高患者佩戴腕带依从性 拟定措施 * . 对策一 通过培训、教育，加强责任心教育 对策二 通过培训，培养护士的慎独精神 对策三 通过督导检查，加强培训效果 实施对策 * . * * * 降低护理操作中腕带核查的漏查率 阶段一 成立品管圈 主要内容 阶段二 主题选定 阶段三 拟定计划 阶段四 现况把握 阶段五 目标设定 阶段七 对策拟定 阶段九 效果确认 阶段八 对策实施 阶段十 标准化 阶段六 原因分析 阶段十一 检讨改进 * . 成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2017.9.12-9.21） * . 征集的圈徽 李欣作品 孙苗苗作品 王月作品 宁小姣作品 余雷作品 * . 圈名 圈徽 绿色的光圈代表我们 神经内科的大家庭 我们护士用充满热情、 奉献的双手为病人托起生命 的支柱 护脑圈：大脑代表患者，也是生命的支柱，是生命的力量所在。一双翅 膀代表天使，她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、驱除病魔、守护健康 * . 主题选定 （2017.9.18-9.22） * . 选题过程 微信讨论 * . * . 主题评价表 注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次活动主题 * . 选题的理由 管理层面 核心制度 患者的身份核查不只是要做到，更重要的是形成习惯。 * . 选题的理由 患者层面 保证患者安全提高患者的满意度. 护士层面 提高护士的工作责任心，养成良好的习惯。 更为重要的一点：首次接触品管圈，处于摸着石头过河阶段，因此选择易实施，且不需要多部门协作解决的问题。 * . 衡量指标： 科室护士核查腕带的漏查率 落实率 =活动期间腕带识别漏查数/护士应查对总次数 * . 拟定活动计划书 （2017.9.22-9.30） * . * . 现状把握 （2017.9.30-10.30） * . 腕带核查临床现状调查表 时间 项目 班次 调查床号 操作前 操作中 操作后 备注 静脉输液白□午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 注射治疗 □午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 口腔护理 □午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 会阴护理 □午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 鼻饲 □午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 吸痰 □午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 发放口服药□午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 发放检查单□午□夜□ 核查□未查□核查□未查□核查□未查□ 漏查原因：想当然□ 责任心差□ 未佩戴□ 核对不规范□ 字迹不清□ 其他（） 注：以上项目为必查项目，抽查小组抽查