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脑血管疾病Cerebrovascular Disease;;;概 述—分类 ;;;;;血液循环丰富,无能量储备
自动调节
分布不均
不同部位对缺血、缺氧损害的敏感性不同;概 述—病因 ;; 短暂性脑缺血发作
(transient ischemic attack);; TIA —概念 ;TIA —病因及发病机制 ;;TIA —发病机制 ;临床特征;TIA —颈动脉系统 ;TIA —椎-基底动脉系统 ;;可逆性缺血性神经功能缺损或小卒中
短暂发作性神经疾病
其它
;目的;;常见类型:脑血栓形成
腔隙性梗塞
脑栓塞;病理;;动脉??样硬化;好发部位
颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约占1/5
颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉;; 缺血损伤机制;脑血栓形成—病理生理(二);;;一般特点;;;;;;;;;基底动脉尖综合征;
小脑后下动脉
或椎动脉闭塞
;;;;;急性期
治疗原则;;;;;超早期溶栓治疗并发症;;;;高血压;临床特点;;诊断;;;病理:多见于左侧大脑中动脉。
病理生理:急性缺血,伴血管痉挛,缺血范围广,症状严重,易合并出血。;;;;脑栓塞—治疗及预后;;;;;;;;;;;;;;;;;辅助检查;;;; 脑出血和脑梗塞的鉴别要点 脑出血 脑梗塞 1.发病年龄 60岁以下 多60岁以上2.TIA史 多无 常有 3.起病状态 活动中 安静状态或睡眠中 4.起病速 急(分、时) 较缓(时、日) 5.血压 明显增高 正常或增高 6.全脑症状 明显 多无 7.意识障碍 较重 较轻或无8.颈强直 可有 无 9.头颅CT 高密度病灶 低密度病灶 10.脑脊液 血性,洗肉水样 无色透明其中最重要的是2、3.两条。;;谢谢;内容总结
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