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一、健康史 二、身体状况 三、辅助检査 四、心理-社会状况 目 录 健康史 患病及治疗经过 患病经过 既往史 生活史及家族史 生活史 家族史 身体状况 内分泌系统疾病病人常见症状与体征 生长异常 进食或营养异常 排泄功能异常 体力减退 体象改变 皮肤紫纹和痤疮 视觉障碍 性-生殖型态改变 其他 辅助检查 功能检查 激素及其代谢产物测定 内分泌功能试验 辅助检查 定位与定性 影像学检查 放射性核素检查 选择性动脉造影 B超检査 静脉导管检查 细胞学检查 辅助检查 病因检查 自身抗体检测 HLA鉴定、白细胞染色体鉴定等 心理-社会状况 焦虑、恐惧、抑郁等 * * * * * 第二军医大学护理学院 周兰姝 成人护理学 第六十二章 概论 重点难点 重点 激素的效应环节和作用特征 下丘脑-垂体-靶腺轴及其相互影响和作用 难点 内分泌和代谢疾病常用的检查方法及检查原理 第一节 内分泌系统概述 目 录 一、激素的化学性质 二、激素分泌方式与细胞通讯 三、激素的效应环节 四、激素的作用特征 五、激素分泌节律及分泌的调控 六、神经-内分泌-免疫网络 七、内分泌系统疾病 激素的化学性质 按化学性质分类 胺类 肽与蛋白质类 脂类 激素分泌方式与细胞通讯 激素的分泌方式 远距分泌(telecrine,又称血分泌,hemocrine) 旁分泌(paracrine) 神经内分泌(neuroendocrine) 自分泌(autocrine) 内在分泌(intracrine) 腔分泌(solinocrine) 激素的效应环节 激素的效应环节 受体识别 信号转导 细胞反应 效应终止 激素的作用特征 激素的作用特征 特异作用 信使作用 高效作用 相互作用 激素分泌规律及分泌的调控 生物节律性分泌 脉冲式分泌 昼夜节律性分泌 以月、季等为周期的分泌 激素分泌规律及分泌的调控 激素分泌的调控 体液调节 神经调节 神经-内分泌-免疫网络 神经-内分泌-免疫网络 神经系统和内分泌系统的相互调节 免疫系统与内分泌功能 内分泌系统疾病 内分泌系统疾病 功能亢进类 功能减退类 第二节 营养和代谢疾病概述 一、营养和代谢生理 二、营养性疾病和代谢性疾病 目 录 营养和代谢生理 营养物质的供应和摄取 营养物质的消化、吸收、代谢和排泄 营养性疾病和代谢性疾病 营养性疾病 原发性营养失调 继发性营养失调 营养性疾病和代谢性疾病 代谢性疾病 遗传性代谢病 获得性代谢病 第三节 内分泌和代谢疾病病人的评估 * * * * *
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