急救护理(第3版)PPT课件-第三章-常见急性中毒救护第9节.pptx

急救护理学 主编：李延玲 副主编：王燕萍、张毫英、雷金美、周夕坪 第九节 百草枯中毒 百草枯中毒的临床表现 治疗要点 护理措施 百草枯中毒 重点难点 常为口服自杀或者误服中毒，也可经皮肤、呼吸道吸收及静脉注射中毒。 1.病因 2.中毒机制 一、病因及中毒机制 吞入百草枯后主要损伤肺，2～4天逐渐出现咳嗽、呼吸急促及肺水肿。肺损伤者多于2～3周死于弥漫性肺纤维化所导致的呼吸衰竭，迅速出现发绀和昏迷者，死亡较快 1.呼吸系统 中毒后1～3天可出现蛋白尿、管型尿、血尿、少尿，血肌酐及尿素氮升高。严重者发生急性肾功能衰竭。早期肾损害预示预后不良 3.泌尿系统 服毒后胸骨后烧灼感，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠道穿孔和出血等症状，1～3天出现肝损伤和肝坏死 2.消化系统 可表现为头晕、头痛、幻觉、昏迷、抽搐。皮肤接触百草枯后，局部可出现红斑、水疱、糜烂、溃疡和坏死。口服中毒者，口腔、食管黏膜灼伤及溃烂。 4.中枢神经系统及皮肤黏膜 二、临床表现 取病人胃液或者血液标本检测百草枯。服毒6小时后，尿液也可测出百草枯。 1.毒物测定 肺X线或CT检查可协助诊断。早期呈现下肺野散在细斑点状阴影，可迅速发展为肺水肿样表现。 2.影像学检查 三、实验室检查及其他检查 1.复苏 3.促进毒物排出 2.阻断毒物吸收 4.防止肺纤维化 四、治疗要点 5.支持与对症治疗 7.监测与随访 6.其他治疗 四、治疗要点 2.疼痛 3.消化道损伤 五、护理诊断及医护合作性问题 1.低效性呼吸型态 4.体液不足 6.有再次自杀的危险 7.潜在并发症 5.有感染的危险 1.急救护理 3.用药护理 2.一般护理和病情观察 4.心理护理 六、护理措施 1.生活指导 2.疾病知识指导 七、健康指导 百草枯（Paraquat，PQ）又名对草快、杀草快、俗名“一扫光” ，亚洲市场商品名为“克芜踪”（Gramoxone)。 谢谢观看