应知应会手册（感染管理）.pdf

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET. （院感管理、传染病防控） 第1 页/总37 页 昭化区人民医院 1、医院感染管理的目的是什么？ 答：通过采取有效预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医 院感染的发生率降到最低水平。 2 、医院感染管理的措施是什么？ 答：A 消毒、无菌原则 B、合理使用抗生素 C、重点部门感染管理 D、一次性使用医疗器具 的管理 E、消毒药械的管理 F、污物污水的处理G、医务人员防护工作的管理. 4、医务人员在医院感染控制中应掌握哪些基本知识？ 答：无菌技术操作规程；医院感染诊断标准；抗感染药物合理应用；消毒药械正确使用；手卫 生；标准预防；医疗废物管理等知识。 5、医院感染管理委员会职责？ 答：①认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院 感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 ②根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本 设施和工作流程进行审查并提出意见。 ③研究并确定医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 ④研究并确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施， 明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 ⑤研究并制定发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事 件时的控制预案。 ⑥建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 ⑦根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导 意见。 ⑧其他有关医院感染管理的重要事宜。 6、医院感染管理办公室职责？ 答：①对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 ②对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实 施。 ③对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者业务院长报 告。 ④对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 ⑤对传染病的医院感染控制工作提供指导。 ⑥对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 ⑦对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处 理。 ⑧对医务人员进行预防和控制医院感染知识培训。 ⑨参与抗菌药物临床应用的管理工作。对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证 明进行审核。 第2 页/总37 页 ⑩组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。完成医院感染管理委员会或者业务院长 交办的其他工作。 7、医务科医院感染管理职责？ 答：①将医院感染管理纳入全面医疗质量管理范畴。协助组织医师和医技人员进行预防、控制 医院感染知识的培训。 ②监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程。 ③监督、指导临床抗感染药物的合理应用，力争将抗感染药物的使用率降至在 60％以下。 ④对一次性医疗用品的管理要结合临床需要，进行严格的审核。 ⑤发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染管理办公室组织相关科室、部门开展感 染调查与控制工作；根据需要进行人力调配，组织对病人的治疗和善后处理。 ⑥协调组织医院感染病例的临床讨论。 8、护理部医院感染管理职责？ 答：①组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。 ②监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的 管理等有关医院感染管理的规章制度。 ③严格监督执行医疗废物的管理流程，不得将医疗废物混入生活垃圾中。 ④发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。 9、后勤科医院感染管理职责？ 答：①负责突发公共卫生事件的物资调运、后勤保障。 ②负责组织医疗废物的收集、登记、运送及贮存。 ③负责组织污水的处理排放工作，符合国家“污水排放标准”的要求。 ④监