护理专业技术实训PPT课件-ER-8-1-妇产科常用护理技能.pptx

作者姓名：刘霞 作者单位：山东省立医院;实训47 胎心音听诊;教学目标;实训47 胎心音听诊;了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内的情况。;素质要求;操作要点图;1.操作时注意保暖和遮挡，保护孕妇隐私。 2.听胎心音时，注意胎心的节律和速度，需与脐带杂音、子宫杂音、腹主动脉音相鉴别。如有宫缩，则选择宫缩后间歇期听诊。 3.若胎心音少于110次／分或者大于160次／分，应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。;实训48 产科检查护理;实训48 产科检查护理;↓;操作要点图;1.保持环境安静、整洁。注意保暖和遮挡，保护孕妇隐私。　 2.检查前孕妇须排空膀胱，检查时手法轻柔以减少孕妇不适感。 3.前三歩触诊时，检查者面向孕妇；第四部触诊时，检查者面向孕妇足端。 4.操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，如发生直立xing低血压，及时处理。 5.检查者双手温暖，关心体贴孕妇，注意与孕妇良好的沟通。;评估骨盆大小及形状,判断胎儿能否yin道分娩。;↓;操作要点图;1.操作时注意保暖和遮挡，保护孕妇隐私。 2.检查前孕妇须排空膀胱。 3.检查时双手温暖，手法轻柔，减少孕妇不适感。 4.测量时注意各径线的起始部位定位准确。 5.检查过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。 6.关心体贴孕妇，注意与孕妇良好的沟通。;实训49 正常分娩接生护理;使胎儿安全娩出,保护会yin,避免胎儿娩出时会yin严重裂伤。;↓;操作要点图;1.严格执行无菌技术操作原则，防止感染；做好个人防护。 2.体贴产妇，给予产妇心理支持，增加产妇分娩的信心。保护产妇隐私。 3.正确指导产妇运用产力。操作轻柔，避免软产道损伤。 4.断脐后立即抱起新生儿让产妇确认xing别，确认xing别前新生儿不能抱离产台。 5.明确胎盘剥离征象，待胎盘完全剥离后才能协助娩出。;实训50 会yin擦洗; 保持患者会yin及肛门部的清洁，促进患者的舒适和会yin伤口的愈合，防止生殖系统、泌尿系统发生逆行感染。;↓;操作要点图;1.严格查对制度，严格遵循无菌技术操作，做好个人防护。 2.做好解释与沟通工作，操作时注意保暖，减少暴lu，保护患者隐私，如护士为男xing，必须有1名女xing陪同。 3.擦洗时注意观察会yin部及会yin伤口周围组织有无红肿、分泌物及xing质和伤口愈合情况，发现异常及时记录并向医生汇报。如患者有会yin部伤口，应用无菌棉球擦净手术部位及会yin部周围。 4.擦洗顺序正确，进行第2次擦洗时，擦洗范围不能超过第1次。 5.留置尿管和宫腔引流者，注意管路是否通畅，避免脱落和打结。;实训51 yin道冲洗;使宫颈和yin道保持清洁，防止术中、术后因yin道内细菌而导致的感染等并发症； 促进yin道血液循环，减少yin道分泌物，缓解局部充血，控制和治疗炎症。;↓;操作要点图;1.严格遵循无菌技术操作原则，做好个人防护。 2.做好解释与沟通工作，操作时注意保暖，减少暴lu，保护患者隐私，如护士为男xing，必须有1名女xing陪同。 3.冲洗溶液应根据不同的冲洗目的选择。冲洗头不能cha入yin道过深，以免损伤yin道壁或宫颈组织。 4.产后10天或妇产科手术2周后的患者，若合并分泌物混浊、有臭味，yin道伤口愈合不良，黏膜感染坏死等，可行低位yin道冲洗，冲洗筒高度一般不超过床沿30cm，以免污物进入宫腔或损伤yin道残端伤口。 5.月经期、人工流产术后子宫颈口未闭或有yin道出血者，一般禁作yin道冲洗，以防止逆行感染；无xing生活的女xing不作yin道冲洗。;实训52 新生儿复苏护理;抢救新生儿生命，恢复新生儿正常呼吸、循环。;核对产妇、解释 评估新生儿孕周、羊水、呼吸或哭声、肌张力 ;操作要点图;1.每次分娩时，应确保至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照料新生儿。高危孕妇分娩时需要组成有儿科医师参加的复苏团队。 2.新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。 3.新生儿窒息抢救的首要措施是清理呼吸道。 4.新生儿复苏评估主要基于以下三个体征：呼吸、心率、脉搏血氧饱和度。通过评估这三个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效，其中心率对于决定进入下一步骤是最重要的。;第八章 妇产科常用护理技能