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第1页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 第一节 耳的应用解剖生理 一、耳的应用解剖 耳廓 外耳 外耳道 鼓室 鼓窦 耳 中耳 咽鼓管 乳突 骨迷路 内耳 膜迷路 第2页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 耳分为外耳、中耳和内耳3部分 第3页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 (一)外耳 耳廓 外耳道 第4页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 1.耳廓:软骨构成支架,外覆骨膜皮肤。 第5页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 软骨部--外1/3 骨部--内2/3 2.外耳道:始于外耳道口向内止于骨膜。 长2.5-3.5cm,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。软 骨部皮肤富有毛囊和皮脂腺,是耳疖的好发部位。 第6页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 特点 : 成人:略呈“S”形弯曲,检查时应向 后上提起。 婴幼儿:外耳道尚未发育完全,狭小而塌陷,检查时应将耳廓向后、下方牵拉。 第7页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 (二)中耳 由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成。 第8页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 鼓室六壁模式图 第9页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 (1)上壁:名鼓室盖,与颅中窝相隔。 (2)下壁:为骨薄板,与颈静脉球相邻。 (3)前壁:上部有二口,上为鼓膜张肌半管的开口,下为 咽鼓管的鼓室口。 (4)后壁:又名乳突壁,有面神经垂直通过。 (5)内壁:即内耳外壁,从上至下有水平半规管凸、面神 经管凸、前庭窗、鼓岬和蜗窗。 (6)外壁:主要由骨膜构成。骨膜为一椭圆形、半透明薄 膜,约8mm×9mm大小,呈浅漏斗状,介于鼓室与外耳 道之间。 1. 鼓室 为含气空腔,内有锤骨、砧骨和镫骨3个听小 骨构成听骨链,鼓室形似一竖立的小火柴盒,有6个壁。 第10页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 2.鼓窦 为鼓室后上方的含气腔,向与上鼓室、向与乳突房相通。 3.乳突 含许多大小不等、形状不一、相互连通的气房。根据气房发育的程度,分为气化型、板障型、硬化型和混合型。 乳突 鼓窦 第11页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 ☆4.咽鼓管 咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道。外 1/3为骨部,内2/3 为软骨部。有调节中耳腔与外 界平衡的作用。 咽鼓管 第12页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 儿童与成人咽鼓管的比较示意图 短、宽 接近水平 ☆ 婴幼儿的咽部感染易经此管侵入鼓室引起感染。 第13页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 (二)内耳 又称迷路,位于颞骨岩部。分为骨迷路和膜迷路,两者形状相似,膜迷路位于骨迷路内。 1.骨迷路 包括前庭、半规管和耳蜗。 2.膜迷路 由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成 第14页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 二、耳的生理(一)听觉生理 1.空气传导 2.骨传导(二)平衡生理 第15页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 第二节 鼻的应用解剖生理 一、鼻的应用解剖生理 鼻由三部分构成: ■外鼻 ■鼻腔 ■鼻窦 第16页,共31页,2022年,5月20日,20点42分,星期五 (一)外鼻 突出于面部中央,三边形锥体,易受外伤。骨部皮肤薄而松,软骨部皮肤厚且紧,鼻尖、鼻翼和
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