老年性白内障病人的护理.ppt

第1页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 课时目标 附：练习、预习 2.说出老年性白内障病人的评估要点。 3.制定老年性白内障病人的护理计划（护理诊断、预期目标、护理措施 ）。 1.简述白内障的定义。 第2页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 晶体的解剖生理特点 晶体的位置 营养代谢 功能 晶体的组成 第3页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 白内障的定义 ( ) ( ) 晶体 白内障 老年性白内障 混浊 50岁 第4页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 晶体在哪里 我来告诉你 第5页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 来点真的！你看到了什么? 第6页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 晶体吃什么？ 房水中： （1）蛋白质 （2）维生素C、E、B2 问：白内障病人该吃啥？ 第7页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 晶体的组成 第8页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 晶体有啥用？ ①屈光＋19D ②滤除部分紫外线 问：A.如何保护我们的晶体？ B.病人如何重见光明？ 第9页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 老年性白内障的评估要点（一）致病因素 1、病因：不明 2.诱因∶ 晶体老化+紫外线、饮食等。 第10页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 老年皮质性白内障评估要点（二）临床表现（症状） 渐进性视力下降(大多数患者主诉) 视力正常值？下降的速度？程度？ 第11页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 渐进性视力下降 视力正常值：1.0～1.5 下降的速度：渐进性（描述？原因？） 程度：最后致盲（何谓盲？视力〈0.05,VA=d/5×0.1=0.02d，即在2.5米处看不清视力表上最大视标） 第12页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 老年皮质性白内障评估要点（三）临床表现（体征） ________________________________________________________ 晶体混浊 VA 虹膜投影 其他 _________________________________________________________ 过熟期 皮质液化核下沉虹膜震颤 可↑ － 色素膜炎、继青 _________________________________________________________ 初发期 周边皮质灰白色楔形混浊 N － 散瞳方见 未熟期 逐渐扩展 ↓ ＋ 继青 (膨胀期) 成熟期 完全混浊 ↓↓ － 手术最佳 第13页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 虹膜投影 虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，仍遗留有一层透明区，应用斜照法检查时，在光线投照的一侧能看到一新月形阴影，称虹膜投影。（图1,图2） 第14页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 正常透明晶体 比较 第15页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 1初发期 比较 第16页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 2未熟期 @ 第17页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 3成熟期 第18页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 4过熟期 第19页，共32页，2022年，5月20日，20点31分，星期五 b 第20页，共32页，2022年，5月20日，20点3