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欧阳阳理创编 2021.03.04
海勃湾区人民医院
时间：2021.03.05 创作：欧阳理
中医康复科自查、评估分析、反馈、整改
中医康复科
中医康复科自查内容目录(每月1次）
4.10.2.1.B1我科的工作制度、岗位职责及体现蒙中医特
色的诊疗规范的落实情况自查、评估、分析、反馈、整
改（2015.1/2015.8/2016.3/2016.10/2017.5/2017.12/
4.11.1.1.B1科室对康复计划落实情况有自查、评价，有
改进措施（2015.2/2015.9/2016.4/2016.11/2017.6/2018.1/
4.11.2.1.B2康复治疗训练人员具备相应的资质落实情况
有自查、评价、分析、反馈、整改
（2015.3/2015.10/2016.5/2016.12/2017.7/2018.2/
4.11.2.2.B1康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标
准、康复意外紧急处置预案落实情况自查、评估、分
析、反馈、整改
（2015.4/2015.11/2016.6/2017.1/2017.8/2018.3/
4.11.2.3.B1对康复治疗训练过程有记载落实情况自查、
评估、分析、反馈、整改
（2015.5/2015.12/2016.7/2017.2/2017.9/2018.4/
欧阳阳理创编 2021.03.04
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4.11.3.1.B1患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与
康复治疗的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改
（2015.6/2016.1/2016.8/2017.3/2017.10/2018.5/
4.11.4.1.B1定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序的
落实情况自查、评估、分析、反馈、整改
（2015.7/2016.2/2016.9/2017.4/2017.11/2018.6/
年月自查、评估分析、反馈、整改
自查内容
评估分析
反馈
欧阳阳理创编 2021.03.04
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整改措
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