2022-2023年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试全真模考卷1（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见A、血清氨基转移酶升高5~10倍B、血清总胆汁酸升高C、血清抗线粒体抗体阳性D、血清IgM升高E、B型超声可见胆总管明显扩张正确答案:B,C,D 2.有关食管癌哪项不正确 ( )A、多为鳞状细胞癌B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期正确答案:B 3.男，26岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出2个月，用法莫替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑的是A、复合性溃疡B、十二指肠球部溃疡C、球后溃疡D、穿透性溃疡E、幽门管溃疡正确答案:C 4.Crohn病侵犯肠道的深度为 ( )A、粘膜层B、粘膜层和粘膜下层C、只侵犯粘膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案:E 5.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切A、饮酒B、营养不良C、乙肝病毒感染D、进食霉变玉米E、寄生虫感染正确答案:C 6.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的 ( )A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生素正确答案:A 7.女，36岁，低热、乏力，腹胀不适1月余，结合影像检查，应考虑为 ( )A、肝硬化腹水B、结核性腹膜炎C、腹腔转移瘤D、心源性腹腔积液E、急性化脓性腹膜炎正确答案:B 8.哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )A、溃疡直径2、5cmB、胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外C、溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像D、胃壁僵硬，蠕动减弱E、胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血正确答案:A,C,D,E 9.属于胰腺外分泌试验的是 ( )A、血清胰多肽测定B、血清缩胆囊素测定C、血清胰岛素水平测定D、1undh试验E、胰功肽试验正确答案:D,E 10.男性患者，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于实验室检查结果描述错误的是A、血清淀粉酶正常B、血清淀粉酶超过正常值3倍C、尿淀粉酶明显升高D、血清脂肪酶正常E、CRP升高正确答案:C 11.患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。最可能的诊断为A、自身免疫性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、肝癌E、酒精性肝病正确答案:E哪项与酒精性肝病的发生无关A、饮酒量及时间B、遗传因素C、动脉粥样硬化D、性别E、营养因素正确答案:C本病首先表现的病理改变为A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、酒精性胃炎E、酒精性中毒性脑病正确答案:A本病的特征性酶学改变为A、AST和ALT明显升高B、AST升高比ALT升高明显C、HDL升高D、A/G比值倒置E、AST和ALT轻度升高正确答案:E本病治疗的根本为A、进食高蛋白饮食B、补充维生素C、抗病毒D、戒酒E、肝移植正确答案:D 12.下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征 ( )A、手术后早期粘连梗阻B、非手术治疗不见好转者C、单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进D、粘连不完全性肠梗阻E、广泛粘连不完全性肠梗阻正确答案:A,C,D,E 13.男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR 26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB(++)。该患者要确诊，最需要做的检查是 ( )A、钡灌肠B、胃镜检查C、血浆白蛋白D、大便细菌、真菌等病原学检查E、腹部B超检查正确答案:D本病最可能诊断 ( )A、溃疡性结肠炎B、溃疡性结肠炎(广泛性)C、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期)D、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度)E、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度