2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试全真模考卷6（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-普通外科学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A、B超B、CTC、红细胞压积D、尿淀粉酶E、血淀粉酶正确答案:C如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A、十二指肠B、胆总管C、横结肠D、右肾E、脾正确答案:B胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A、1%～2%B、5%～10%C、16%～20%D、25%～35%E、40%～50%正确答案:A如果处理不当，最可能的远期并发症是A、胆总管狭窄B、胰腺真性囊肿C、脂肪泻D、胰腺假性囊肿E、横结肠梗阻正确答案:D 2.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、创伤性关节炎正确答案:B 3.储尿期膀胱功能主要包括A、逼尿肌活动性B、膀胱感觉C、膀胱容量D、顺应性E、逼尿肌收缩力正确答案:A,B,C,D 4.某结肠癌患者，肿瘤位于升结肠，合并有不全肠梗阻，B超及CT检查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是A、已丧失手术机会，仅作胃肠减压解除梗阻，维持治疗B、因肿瘤已转移，不宜手术，可直接开始化疗C、姑息切除结肠肿瘤，以后全身化疗D、争取根治性切除结肠肿瘤，并争取将肝脏转移灶一并切除，以后再全身化疗E、切除结肠肿瘤，缓解梗阻，肝转移灶不予处置正确答案:D 5.患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验(+)，化验：末梢血白细胞10×101/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选用（ ）A、切开引流术B、滑膜切除术C、反复穿刺术及灌注抗结核药D、人工关节置换术E、关节融合术正确答案:C 6.关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化，叙述正确的是A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶B、淀粉酶值愈高，诊断正确率愈高C、淀粉酶的高低，与病变程度成正比D、血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义正确答案:A,B,D,E 7.男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，COCP19mmol/L。目前诊断中不应包括A、休克B、低钠血症C、低钾血症D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:D治疗程序应首先A、输全血B、纠正酸中毒C、补钾D、急诊手术，解除肠梗阻E、抗休克，补充血容量正确答案:E 8.男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/天，查体：血压100/65mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣亢进，血钾3.7mmol/L，血钠128mmol/L该病人存在水代谢紊乱是A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、以上均不是正确答案:A诊断依据是A、呕吐B、尿量600ml/天C、眼球凹陷D、皮肤干燥E、血钠128mmol/L正确答案:E纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是A、5%葡萄糖液B、补充5%氯化钠液C、0.45%氯化钠液D、0.9%氯化钠液E、速尿正确答案:B经过治疗后症状体征改善病人仍存在的异常是A、尿量50ml/小时B、血氯110mmol/LC、白细胞9.8×10/LD、血钠138mmol/LE、血钾3.6mmol/L正确答案:B 9.下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现A、乳房及周围有广泛的皮肤水肿B、患侧手臂水肿C、锁骨上淋巴结转移D、患侧腋下多个淋巴结肿大E、炎性癌正确答案:D 10.患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是A