2022-2023年副主任医师(副高)-重症医学(副高)考试全真模考卷3（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-重症医学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.肝衰竭的病因包括A、病毒性肝炎B、化学物中毒C、休克D、自身免疫病E、以上均是正确答案:E 2.体温每降低一度，氧耗量下降A、1%B、3%C、5%D、15%E、20%正确答案:C 3.患者女，28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P86次/min，R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行检查的项目包括A、肾功能B、血气分析C、肝功能D、胸部CT或平片E、血胆碱酯酶F、血常规正确答案:A,B,C,D,F有关百草枯的叙述正确的是A、经肾小管以原形从肾排出B、百草枯是一种电子受体，参与细胞内氧化还原反应C、在碱性条件下稳定D、对人畜有较高毒性E、无特效解毒药F、肺损伤的表现在临床上最为突出G、百草枯易溶于烃类溶剂H、口服致死量为1~3g正确答案:A,B,D,E,F,H 4.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时正确答案:C 5.患者女性30岁，痔环内切术后24小时，出现尿潴留，其可能原因是A、伤口肿胀疼痛B、腰麻后作用C、尿路感染D、精神负担E、卧床排尿不习惯正确答案:A 6.镇痛药物的治疗不包括A、苯二氮类B、阿片类镇痛药C、非阿片类中枢性镇痛药D、非甾体抗炎药(NSAIDs)E、局麻药正确答案:A 7.有关胸外除颤，不正确的是A、直流电B、除颤所需电能成人为200J，小儿为2J/KgC、一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间，另一块置于左胸壁心尖部D、只能电除颤一次E、电击时，电极下应垫以盐水纱布或导电糊并紧压于胸壁正确答案:D 8.机械通气对心血管系统的影响哪项描述错误A、使胸腔内压升高，减少静脉回心血量，导致心排血量降低，血压降低B、增加肺血管阻力，肺动脉压升高影响右心室功能C、左心室充盈增加，左心室舒张末压增高，损害左心室功能D、发生多种心律失常，以室性和房性期前收缩多见E、静脉回流减少，肾脏血流灌注减少正确答案:C 9.患者女性，70岁，有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80∕50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg=1.36cmHO），CO6.0L∕min，SVRI800，最大的可能发生了A、无痛性心肌梗死并发心源性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、低血糖昏迷E、高血压药物过量正确答案:B 10.患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次／分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO67mmHg，PaO55mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳A、纤支镜经鼻插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、经口插管E、气管切开正确答案:B 11.患者男性，73岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是A、因镇静效果不佳，予以加大输注速度B、因用药后患者血压下降，予以降低输注速度C、因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时D、因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量E、因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用正确答案:D 12.缺氧对机体的影响，下列哪项是错误的A、心率加快，心排血量增加B、可引起头痛C、可引起酸中毒D、可导致细胞内水肿E、外周动脉舒张、静脉收缩正确答案:E 13.下列创伤性休克的临床表现中，错误的是A、皮肤湿冷B、CVP5mmHg或PAWP8mmHgC、尿量100bpmD、收缩压下降（90mmHg，或较基础血压下降大于40mmHg）E、脉压增加正确答案:E 14.外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是A、昏迷——清醒——昏迷B、早期清醒——昏迷C、持续性昏迷加深D、清醒与朦胧状态交替出现E、以上