2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试全真模考卷9(附答案).docxVIP

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试全真模考卷(附答案) 一.综合考核题库(共50题) 1.参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲,上颈部的淋巴结转移,原发灶多见部位不包括( ) A、鼻咽 B、口腔 C、扁桃体 D、口咽 E、颈段食管 正确答案:E 2.宫颈腺癌,临床诊断为ⅠB2期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性(2/25),应补充治疗( ) A、术后辅以全身化疗 B、全盆腔体外照射 C、全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗 D、盆腔动脉插管化疗 E、术后阴道残端腔内照射联合化疗 正确答案:C 3.患者男,49岁,公务员。主诉:发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。 查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。 辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。 为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( ) A、肺CT B、腹部CT C、盆腔CT D、头颅MRI E、脊髓MRI F、腹部B超 正确答案:D 如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是( ) A、ⅠA期 B、ⅠB期 C、ⅡA期 D、ⅡB期 E、Ⅲ期 F、Ⅳ期 正确答案:D 该患者治疗应采用的模式为( ) A、单纯手术治疗 B、手术+术后放化疗 C、新辅助化疗+手术 D、术前放疗+手术 E、手术+免疫治疗 F、手术+靶向治疗 正确答案:B 4.宫颈残端癌的治疗原则是 ( ) A、以手术切除为主 B、与宫颈癌治疗原则基本相同 C、化学治疗+手术 D、放射治疗+手术 E、同阴道癌治疗原则相同 正确答案:B 5.睾丸淋巴引流的第一站( ) A、腹股沟淋巴结 B、髂内淋巴结 C、髂外淋巴结 D、骶前淋巴结 E、腹主动脉旁淋巴结 正确答案:E 6.急性放射性反应包括 ( ) A、放射性脑水肿 B、放射性皮炎、中耳炎 C、放射性脑坏死 D、恶心、呕吐 E、脱发 正确答案:A,B,D,E 7.胃癌放射治疗中,对下列保护器官照射剂量控制错误的是( ) A、60%肝脏体积30Gy B、脊髓40Gy C、双侧肾脏33%体积22.5Gy D、靶区剂量DT 45Gy E、侧野照射肝脏20Gy 正确答案:C 8.患者男,32岁,睾丸精原细胞瘤切除后2周。1个月前患者发现右侧睾丸肿大,无疼痛,不发热。B超提示:睾丸肿物,直径4.6cm。 查体:睾丸肿物,质硬。临床诊断为睾丸恶性肿瘤。腹盆腔CT未见腹膜后肿大淋巴结。胸片:未见异常。2周前行右侧睾丸高位切除术。术后病理:睾丸精原细胞瘤,肿瘤限于睾丸内,可见脉管瘤栓。 既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。否认隐睾病史。不吸烟。偶尔饮酒。已婚,有小孩1个。 查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,血压120/70mmHg,ECOG评分1分。精神正常,皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐。腹部未及包块,无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。生殖系统检查:右侧睾丸阙如。 辅助检查:WBC 5.6×10/L,Hb 130g/L,PLT 156×10//L。尿常规:正常。肝肾功能正常,LDH 850U/L。 该患者肿瘤的免疫组化指标可能是阳性的有( ) A、vimentin B、CK 20 C、CD117 D、NSE E、LCA F、PLAP 正确答案:C,F

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