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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤放射治疗学(副高)考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲,上颈部的淋巴结转移,原发灶多见部位不包括( )A、鼻咽B、口腔C、扁桃体D、口咽E、颈段食管正确答案:E
2.宫颈腺癌,临床诊断为ⅠB2期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性(2/25),应补充治疗( )A、术后辅以全身化疗B、全盆腔体外照射C、全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗D、盆腔动脉插管化疗E、术后阴道残端腔内照射联合化疗正确答案:C
3.患者男,49岁,公务员。主诉:发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( )A、肺CTB、腹部CTC、盆腔CTD、头颅MRIE、脊髓MRIF、腹部B超正确答案:D如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是( )A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期正确答案:D该患者治疗应采用的模式为( )A、单纯手术治疗B、手术+术后放化疗C、新辅助化疗+手术D、术前放疗+手术E、手术+免疫治疗F、手术+靶向治疗正确答案:B
4.宫颈残端癌的治疗原则是 ( )A、以手术切除为主B、与宫颈癌治疗原则基本相同C、化学治疗+手术D、放射治疗+手术E、同阴道癌治疗原则相同正确答案:B
5.睾丸淋巴引流的第一站( )A、腹股沟淋巴结B、髂内淋巴结C、髂外淋巴结D、骶前淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结正确答案:E
6.急性放射性反应包括 ( )A、放射性脑水肿B、放射性皮炎、中耳炎C、放射性脑坏死D、恶心、呕吐E、脱发正确答案:A,B,D,E
7.胃癌放射治疗中,对下列保护器官照射剂量控制错误的是( )A、60%肝脏体积30GyB、脊髓40GyC、双侧肾脏33%体积22.5GyD、靶区剂量DT 45GyE、侧野照射肝脏20Gy正确答案:C
8.患者男,32岁,睾丸精原细胞瘤切除后2周。1个月前患者发现右侧睾丸肿大,无疼痛,不发热。B超提示:睾丸肿物,直径4.6cm。查体:睾丸肿物,质硬。临床诊断为睾丸恶性肿瘤。腹盆腔CT未见腹膜后肿大淋巴结。胸片:未见异常。2周前行右侧睾丸高位切除术。术后病理:睾丸精原细胞瘤,肿瘤限于睾丸内,可见脉管瘤栓。既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。否认隐睾病史。不吸烟。偶尔饮酒。已婚,有小孩1个。查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,血压120/70mmHg,ECOG评分1分。精神正常,皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐。腹部未及包块,无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。生殖系统检查:右侧睾丸阙如。辅助检查:WBC 5.6×10/L,Hb 130g/L,PLT 156×10//L。尿常规:正常。肝肾功能正常,LDH 850U/L。该患者肿瘤的免疫组化指标可能是阳性的有( )A、vimentinB、CK 20C、CD117D、NSEE、LCAF、PLAP正确答案:C,F
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