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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.患者女,28岁。发现颈前肿物6个月。6个月前无意中发现下颈部前方一枚肿物,直径1cm大小,无其他伴随症状。肿物生长较迅速。近一个月出现吞咽不适。患者患病以来体重下降3kg。查体:一般情况好。左下颈前可见一约3cm×3.5cm肿物,质地中等偏硬,随吞咽上下移动。无压痛,无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。既往史:否认肝炎结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。如超声检查提示以下某些情况,需要考虑甲状腺癌的可能,这些情况包括( )A、甲状腺内肿物B、肿物内有粗大钙化C、肿物内有弥散性细小钙化D、边界不清E、血供丰富F、血供差正确答案:A,C,D,E甲状腺癌的病理类型包括( )A、乳头状癌B、滤泡状癌C、髓样癌D、未分化癌E、NHLF、Hurthle细胞癌正确答案:A,B,C,D,F超声检查及穿刺细胞学提示甲状腺癌,甲状腺髓样癌可能性大,其首选的治疗手段为( )A、手术切除B、术前放疗+手术C、激光治疗D、手术+术后放疗E、诱导化疗+放疗F、放疗+辅助化疗正确答案:A甲状腺髓样癌具有内分泌功能,分泌的激素包括( )A、降钙素B、CEAC、嗜铬素AD、血清素E、5-羟色胺F、ACTHG、前列腺素H、生长抑素I、血管活性肠肽正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
2.患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑A、癌肿复发征兆B、给予抗生素治疗,密切观察C、给予止血剂治疗,暂予观察D、胃十二指肠溃疡出血E、凝血机制障碍,看血液专科门诊F、以上都不对正确答案:A如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是A、肿瘤标志物检测B、结肠镜检查C、全腹部CTD、骨ECTE、基因突变检测F、胸部CT正确答案:A,B,C,D,F如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是A、再作根治术B、再作姑息性手术C、暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因D、分期手术E、作三明治式治疗F、以上都不对正确答案:C若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是A、术前新辅助放射治疗B、接受根治性手术C、术后行同步放化疗D、术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周E、在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发F、以上都不对正确答案:D,E
3.头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗,其中应用最广泛的方案是A、手术联合化学治疗B、手术联合放射治疗C、放射治疗联合化学治疗D、化学治疗联合生物治疗E、放射治疗联合热疗正确答案:B
4.患者女,46 岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3 cm,直径3 cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0 cm×0.8 cm,活动良好。为明确诊断,最有价值的辅助检查为A、超声检查B、乳腺钼靶X线片C、肿物细针穿刺活检D、肿物核芯针穿刺活检E、肿物切取活检正确答案:D如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌,进一步处理方法为A、严密监测病情变化,暂时不予特殊处理B、肿物细针穿刺活检C、再次肿物核芯针穿刺活检D、肿物切取活检E、肿物切除活检正确答案:E如明确诊断为乳腺癌,其分期为A、T1N0M0B、T1N1M0C、T2N0M0D、T2N1M0E、T2N2M0正确答案:D最佳的治疗方案是A、全乳房切除术,术前辅以化学治疗B、全乳房切除术,术后辅以放射治疗C、乳腺癌改良根治术,术前辅以化学治疗D、乳腺癌改良根治术,术后辅以放射治疗或化学治疗E、应用CAF方案术前化学治疗正确答案:D患者乳房较小,如患者有保乳意愿,治疗方案可以选择A、直接进行保乳手术B、术前放射治疗C、术前化学治疗D、术前内分泌治疗E、术前化学治疗或内分泌治疗正确答案:E
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