2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试全真模考卷7(附答案).docxVIP

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试全真模考卷(附答案) 一.综合考核题库(共50题) 1.患者女,28岁。发现颈前肿物6个月。6个月前无意中发现下颈部前方一枚肿物,直径1cm大小,无其他伴随症状。肿物生长较迅速。近一个月出现吞咽不适。患者患病以来体重下降3kg。 查体:一般情况好。左下颈前可见一约3cm×3.5cm肿物,质地中等偏硬,随吞咽上下移动。无压痛,无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。既往史:否认肝炎结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。 如超声检查提示以下某些情况,需要考虑甲状腺癌的可能,这些情况包括( ) A、甲状腺内肿物 B、肿物内有粗大钙化 C、肿物内有弥散性细小钙化 D、边界不清 E、血供丰富 F、血供差 正确答案:A,C,D,E 甲状腺癌的病理类型包括( ) A、乳头状癌 B、滤泡状癌 C、髓样癌 D、未分化癌 E、NHL F、Hurthle细胞癌 正确答案:A,B,C,D,F 超声检查及穿刺细胞学提示甲状腺癌,甲状腺髓样癌可能性大,其首选的治疗手段为( ) A、手术切除 B、术前放疗+手术 C、激光治疗 D、手术+术后放疗 E、诱导化疗+放疗 F、放疗+辅助化疗 正确答案:A 甲状腺髓样癌具有内分泌功能,分泌的激素包括( ) A、降钙素 B、CEA C、嗜铬素A D、血清素 E、5-羟色胺 F、ACTH G、前列腺素 H、生长抑素 I、血管活性肠肽 正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I 2.患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 对此患者应首行考虑 A、癌肿复发征兆 B、给予抗生素治疗,密切观察 C、给予止血剂治疗,暂予观察 D、胃十二指肠溃疡出血 E、凝血机制障碍,看血液专科门诊 F、以上都不对 正确答案:A 如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是 A、肿瘤标志物检测 B、结肠镜检查 C、全腹部CT D、骨ECT E、基因突变检测 F、胸部CT 正确答案:A,B,C,D,F 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是 A、再作根治术 B、再作姑息性手术 C、暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因 D、分期手术 E、作三明治式治疗 F、以上都不对 正确答案:C 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是 A、术前新辅助放射治疗 B、接受根治性手术 C、术后行同步放化疗 D、术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周 E、在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发 F、以上都不对 正确答案:D,E 3.头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗,其中应用最广泛的方案是 A、手术联合化学治疗 B、手术联合放射治疗 C、放射治疗联合化学治疗 D、化学治疗联合生物治疗 E、放射治疗联合热疗 正确答案:B 4.患者女,46 岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3 cm,直径3 cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0 cm×0.8 cm,活动良好。 为明确诊断,最有价值的辅助检查为 A、超声检查 B、乳腺钼靶X线片 C、肿物细针穿刺活检 D、肿物核芯针穿刺活检 E、肿物切取活检 正确答案:D 如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌,进一步处理方法为 A、严密监测病情变化,暂时不予特殊处理 B、肿物细针穿刺活检 C、再次肿物核芯针穿刺活检 D、肿物切取活检 E、肿物切除活检 正确答案:E 如明确诊断为乳腺癌,其分期为 A、T1N0M0 B、T1N1M0 C、T2N0M0 D、T2N1M0 E、T2N2M0 正确答案:D 最佳的治疗方案是 A、全乳房切除术,术前辅以化学治疗 B、全乳房切除术,术后辅以放射治疗 C、乳腺癌改良根治术,术前辅以化学治疗 D、乳腺癌改良根治术,术后辅以放射治疗或化学治疗 E、应用CAF方案术前化学治疗 正确答案:D 患者乳房较小,如患者有保乳意愿,治疗方案可以选择 A、直接进行保乳手术 B、术前放射治疗 C、术前化学治疗 D、术前内分泌治疗 E、术前化学治疗或内分泌治疗 正确答案:E

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