(7.7.1)--双肾及输尿管点压痛、肾区叩击痛检查.ppt

双肾及输尿管点压痛、肾区叩击痛检查 学习目标 体表投影位置 季肋点： 在第10肋前端 1 上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘 2 中输尿管点：在两髂前上棘连线与腹直肌外缘的相交点 3 体表投影位置 肋脊点：在第12肋下缘与脊柱夹角的顶点 4 肋腰点：在第12肋下缘和竖脊肌夹角的顶点 5 操作前准备 安静整洁、温暖，光线充足。 笔、记录本、免洗手消毒液。 着整洁白大褂，有良好的职业素养，洗手并温暖双手，站于被检者右侧。 仰卧位，双腿屈曲，排空膀胱，腹部放松， 充分暴露腹部，上自剑突，下至耻骨联合。 操作步骤 季肋点压痛阳性的临床意义 临床意义 提示有肾脏病变 上输尿管点压痛阳性的临床意义 临床意义 提示输尿管结石、结核、化脓性炎症 中输尿管点压痛的临床意义 临床意义 提示输尿管结石、结核、化脓性炎症 肋脊点压痛阳性的临床意义 临床意义 提示肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等 肋腰点压痛阳性的临床意义 临床意义 提示肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等 肾区叩击痛阳性的临床意义 临床意义 常见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围炎 检查结束 检查结束后，协助患者取舒适体位、整理衣被、告知检查检查结果以及注意事项，做好解释。 操作后洗手，记录检查结果。 注意事项 不同的检查项目被检者采取不同的体位 检查过程中注意询问被检者有无疼痛 或观察被检者有无痛苦表情 正确使用深压触诊法及间接叩击法检查 1 5 4 2 3 告知检查目的及注意事项，检查结束后报告检查结果 着装整洁、剪指甲、言谈举止大方 检查前、后洗手 态度和蔼、检查时认真细致，树立爱伤观念 保护被检查者隐私 职业素质 测试题 选择题 肋脊角叩痛见于（ ） A、肝癌 B、肾结核 C、膀胱癌 D、输尿管结石 E、肺炎 答案：B 肾区叩击痛阳性常见于（ ） A、肾炎 B、肾结石 C、肾结核 D、肾盂肾炎 E、以上都是 答案：E 谢谢观看 肾区叩击痛阳性的临床意义 临床意义 常见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围炎