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医院管理人才现状及培养对策 【提要】在全球经济一体化的背景之下，我国医院开展面临新的机遇和挑战, 要成功应对环境的变化，必须提升医院管理水平。该文首先分析医院 管理人才的现状，即传统观念对医院管理“经济贡献”的轻视、医院 管理人员落后的选拔机制、医院管理专业人才培养机制的缺陷等，在 此基础上提出转变观念，重视医院管理经济效益；建立标准化的医疗 卫生管理人才培训基地；增加医院管理专业数量，提升医院管理专业 人才的质量；面对不同层次管理人员，实行针对性目标化培养等四方 面的建议。 【关键词】医院管理人员；医院管理；人才培养随着中国加入世界贸易组织（WTO）进程的不断深入，我国医疗市场 的开放程度日渐增加，国际竞争愈演愈烈。而另一方面，国内市场也 面临着一系列的新局势，如投资集团控股医院、医院品牌导入、医院 集团化等［1］。中国医院想要在如此巨大的危机和挑战中求生存、谋发 展，必须提高医院的经营管理水平，医院管理者必须由经验型转向科 学型。对于卫生事业管理干部的相关要求，国务院在《关于卫生改革 与开展的决定》中作出了明确指导：“了解卫生事业开展基本趋势和 医学科学基本规律，具有较广泛的医学社会学知识，掌握现代管理科 学及卫生管理理论、方法和技能，并能运用所学知识分析实际问题的 德、智、体全面开展的卫生事业专业化管理人才”。由此可见，传统 的医疗技术型管理者已经不能适应大环境的变化，医院管理专业化势 在必行。 1医院管理人才现状分析传统观念对医院管理“经济贡献”的轻视 医院的管理层基本上都是因为在某一领域出类拔萃而被提拔到管理 岗位的，他们大多是临床专家或技术骨干。传统观念认为，专业技术 人才才是医院的立院之本，是医院知名度、品牌和经济利益的直接保 证。而管理工作并没有多大的技术含量，可替代性很强，很多人都可 以做，差异不大；并且管理是不产生经济效益的活动。这种观点是偏 颇的，根据罗伯特?卡茨的研究，管理者所具备的三类技能（技术技 能、人际技能和概念技能）对不同层次的管理者的重要性是不一样的。 对于基层管理者而言，技术技能是最重要的；但管理层次越高，对技 术技能的要求越低。这种过于偏重医疗专业技术而忽视管理技术的传 统观念是不符合现代管理理念的。对管理经济价值的轻视必然导致医 院对管理人才培养的忽视，以及对管理知识、技能的学习与培训的忽 视。 医院管理人员落后的选拔机制在欧美国家，以美国为例，医院高层，特别是院长、副院长还有各职 能部门的一把手，大多为非医学专业出身。一般而言，大局部是法学、 经济学、管理学等专业出身，而且多数人拥有工商管理硕士（MBA）、 公共管理硕士（MPA）或医院管理硕士（MHA）学位⑵。欧美国家医 院高层的非医学背景，与西方的一种被称之为“领导无能论”观点的 是一致的。这种观点的基本意思是，领导特别是高层领导如果太懂专 业，有时反而不利于经济运行效率。例如，假设一家公司的总经理是搞 营销出身的，他会对营销最敏感，认为营销部门最重要，往往会专注 于营销，而忽视其他职能。同理，假设总经理是搞财务、生产或研发的， 也可能出现类似的问题。专业人士很可能专注（陶醉）于自己的专业 领域却打乱了整个公司的秩序，而非专业人士却很少犯这种错误，因 而管理（领导）得以成为一类专门的职业。所以，在美国，医院的院 长可以是非医学专业出身，可以不拿听诊器，不诊治患者。中国的近 邻日本，情况有所不同。只有高级医师才有资格担任医院院长，但同 时规定院长必须要经过专业的医院管理培训。即院长不仅要精通医学 知识，还得精通管理学知识并掌握医院的运营规律［2］。纵观我国医院 的管理层，绝大多数来自于医（护）学专业技术岗位，没有接受过系 统的管理学课程的学习或培训I,基本上依赖于经验管理,在管理知识、 管理理念及管理视野等方面非常缺乏⑶。这种其实属于最低层次的领 导（管理者），被称为“精英型领导”：具有浓厚的精英特质，表现为 虽然身在领导（管理）岗位，仍然从事着临床专业工作，仍旧是专业 业务的主要承当者，是解决“疑难杂症”的关键人物。医院的专业业 务和医院经济运作一起抓，由于管理者的时间、精力是有限的，两手 都抓的结果就是医院的管理效率受影响、医院的开展受限。对照兴旺 国家的经验，我国这种医疗技术型管理者已经落伍。医院管理水平的 提高、管理队伍的专业化建设、医院运营效率的改善成为现阶段医院 改革和开展迫切需要解决的问题⑷。 医院管理专业人才培养机制的缺陷我国医院管理相关学科起步晚，医院管理专业教育体系还不完善。当 前，我国高等院校中设置医院管理专业的并不多，除综合性大学外, 局部医科类院校开设了社会医学与卫生事业管理、公共事业管理（医 院管理方向）等本科专业。在硕士层面有医院管理专业。但总体上, 经过系统学习和培训的专业医院管理毕业生还比拟少；大局部