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肿瘤内科常用护理技术操作流程 1 .心电监测技术 心电监测可以测量患者的生理参数(心电图、呼吸、血氧饱和度、脉率、体温等)，并可与已知 设定值进行比较，如果出现超标可发出警报，还可以及时发现和识别心律失常、心肌 血、监测电解 质改变、观察起搏器的功能，同时还可以监视和处理用药及手术后患者的状况。能24 h连续监护患 者的生理参数，检出变化趋势，发现异常情况，为临床诊断和治疗提供依据。 2 .胸腔内注药护理技术 胸腔内注药是将药物注入胸腔治疗疾病的一项诊疗技术。胸腔内注入抗癌药物和/或生物制剂联 合全身化疗治疗。常用于结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等。 3 .腹腔内注药护理技术 腹腔内注药是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔或通过预留的腹腔管注入药物的一项诊疗技 术。腹腔内注药常用于腹腔内肿瘤的治疗，可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触而发挥作用；主要 作用于瘤体表面的细胞，使其坏死脱落、瘤体缩小，以减轻与周边相邻脏器的粘连，便于手术切除； 有利于控制腹水。 4 .经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是将导管由手臂的外周静脉插入至上腔静脉，使药物、 血制品及高浓度营养物质直接输入上腔静脉，以避免高渗或强刺激的药物(如化疗药)对周围静脉 的损害，同时解除由于反复穿刺外周静脉及药液外渗等带给患者的痛苦和恐惧，尤其适用于化疗、 长期输液患者。护士需要取得PICC操作的资质后，方可进行独立穿刺。 5 .经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护技术 经外周静脉置入中心静脉导管(PlCC)是指经由外周静脉穿刺插管，将导管尖端安置于上腔静 脉，用于为患者提供中、长期的静脉输液和化疗用药等。因其留置时间长、能安全地输注药物被广泛 应用，但PICC留置是侵入性操作及导管在血管内的异物特性，也存在着相关的并发症，如机械性静 脉炎、穿刺点出血、导管堵塞、导管破裂、血行感染、导管移位及脱出等，影响导管留置，做好 PlCC留置期间的维护工作，减少或杜绝并发症的发生，才能确保PleC安全、长期留置。PlCC的维 护应由经过专门培训的护理人员进行。 6 .中心静脉导管(CVC)维护技术 中心静脉导管(CVC)是将导管从锁骨下静脉插入至上腔静脉∙可以保留较长时间，适用于全 肠外营养疗法、中心静脉压监测、需长期静脉输液而周围血管不易穿刺者。CVC的维护应由经过专 门培训的医护人员进行。由于深静脉导管置入上腔静脉，输液或更换导管时应特别注意防止空气吸 入，发生气栓。做好导管及穿刺点部位护理，保持导管通畅，预防并发症的发生。 7 .植入式输液港(PoRT)维护技术 植入式输液港(PoRT)是一种可植入皮下、长期留置在体内的闭合输液装置，适用于需要长期 输液治疗及进行化疗的患者。主要由供穿刺的注射座和静脉导管组成，利用手术的方法将导管经皮 下穿刺置于人体上腔静脉内，剩余导管及输液港座埋在皮下组织，在患者体表可触摸到一圆形凸起, 治疗时定位穿刺隔，将无损针垂直刺入穿刺隔，直达储液槽基座底部，即可用于输液等治疗。静脉输 液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。 • 239 ・ 一、心电监测技术 ・ 240 • 二、胸腔内注药护理技术 • 241 ・ 三、腹腔内注药护理技术 • 242 ・ 四、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术 ・243・ 五、经外周静脉置入中心静脉导管（PlCe ）维护技术 1 .用物携至床旁，核对床号、患者姓名、病案号，做好解释 2 .根据病情协助患者取适当体位，铺巾