毒蛇咬伤的防治.pptVIP

芬兰的龙纹蝰 第30页，共78页，编辑于2022年，星期五 玉斑锦蛇 第31页，共78页，编辑于2022年，星期五 白化金环蛇 第32页，共78页，编辑于2022年，星期五 双头蛇 第33页，共78页，编辑于2022年，星期五 响尾蛇 第34页，共78页，编辑于2022年，星期五 沙漠测行蛇 第35页，共78页，编辑于2022年，星期五 黑树眼瞪蛇  第36页，共78页，编辑于2022年，星期五 竹叶青 第37页，共78页，编辑于2022年，星期五 竹叶青 第38页，共78页，编辑于2022年，星期五 竹叶青 第39页，共78页，编辑于2022年，星期五 眼镜蛇 第40页，共78页，编辑于2022年，星期五 眼镜王蛇 第41页，共78页，编辑于2022年，星期五 亚洲蝮蛇 第42页，共78页，编辑于2022年，星期五 蝮蛇 第43页，共78页，编辑于2022年，星期五 金环蛇 第44页，共78页，编辑于2022年，星期五 海蛇 第45页，共78页，编辑于2022年，星期五 银环蛇 第46页，共78页，编辑于2022年，星期五 蝰蛇 第47页，共78页，编辑于2022年，星期五 尖吻蝮 第48页，共78页，编辑于2022年，星期五 世界上最毒的十种蛇  NO.1 中名：凶猛太攀蛇 NO.2 中名：棕伊澳蛇 NO.3 中名：太攀蛇 NO.4 中名：东方虎蛇 NO.5 中名: 杜氏剑尾海蛇 NO.6 中名：巨环海蛇 NO.7中名：另一种虎蛇 NO.8 中名：黑虎蛇 NO.9 中名：死亡蝮蛇 NO.10 中名：西部拟眼镜蛇  第49页，共78页，编辑于2022年，星期五 诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题 （一）是否为蛇咬伤：首先必须明确除外蛇咬伤的可能性，其它动物也能使人致伤，如娱蚣咬伤、黄蜂螯伤，但后者致 伤的局部均无典型的蛇伤牙痕，且留有各自的特点：如蜈蚣咬伤后局部有横行排列的两个点状牙 痕，黄蜂或蝎子螯伤后局部为单个散在的伤痕。一般情况下，蜈蚣等致伤后，伤口较小，且无明显的全身症状。 第50页，共78页，编辑于2022年，星期五 诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题 （二）是否为毒蛇咬伤：主要靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。毒蛇咬伤后，伤口局部常留有一对或3～ 4毒牙痕迹。且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身症状也较明显。无毒蛇咬伤伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。（图1） 第51页，共78页，编辑于2022年，星期五 毒蛇 无毒蛇 第52页，共78页，编辑于2022年，星期五 诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题 （三）是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒蛇致伤比较困难，从局部伤口的特点，可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来。再根据特有的临床表现和参考牙距及牙痕 形态，可进一步判断毒蛇的种类。（表1）如眼镜蛇咬伤病人 瞳孔常常缩小，蝰蛇咬伤 后半小时内可出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。 第53页，共78页，编辑于2022年，星期五 毒蛇头部略成三角形，身上有色彩鲜明的花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬伤的人和动物体内. 第54页，共78页，编辑于2022年，星期五 第55页，共78页，编辑于2022年，星期五 第1页，共78页，编辑于2022年，星期五 毒蛇的种类 我国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10余种，如眼镜王蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人于死亡。这些毒蛇夏秋一般在南方森林、山区、草地中出现，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被毒蛇咬伤。 第2页，共78页，编辑于2022年，星期五 毒蛇的分类 毒蛇大致可分成三大类 1．以神经毒为主的毒蛇：有金环蛇，银环蛇及海蛇等，毒液主要作用于神经系统，引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。 2．以血液毒为主的毒蛇：有竹叶青、蝰蛇和菜花蛇等，毒液主要影响血液及循环系统，引起溶血、出血、凝血及心力衰竭。 3．兼有神经毒和血液毒的毒蛇：有蝮蛇，眼镜王蛇和眼镜蛇等，其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。 4. 肌毒:主要引起肌肉溶解:海蛇 第3页，共78页，编辑于2022年，星期五 蛇毒的有效成份： 1．神经毒：如蝰蛇的氨基酸氧化酶是一种多肽神经毒,银环蛇毒,眼镜蛇毒,响尾蛇毒,主要作用于神经系统,导致突触功能障碍。 2．心脏毒：主要作用于心脏引起心肌损伤而致心衰。 3．溶细胞毒：可使血细胞破坏，血管内皮细胞发生坏死。 4．凝血素：眼镜蛇的锌金属蛋白可引起血栓形成。 5．各种酶：可引起溶血和组织破坏。 第4页，共78页，编辑于2022年，星期