中医诊断学背诵版（歌诀）.pdf

中医诊断学背诵版（歌诀） 中医诊断学歌诀. 1.、表寒证：伤寒恶寒⾝发热，⿐塞⽆汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛 ⾃汗出。 2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，⾆红苔黄银 翘灵。 3、⾥热实证：⾥热实证⾼热狂，烦谵⼝渴喜饮凉。腹痛拒按尿⾚少，沉数有⼒ ⾆苔黄。 4、⾥寒虚症：⾥寒虚症腹痛满，呕吐清⽔⽓息短。纳少便溏利清⾕，⾆淡苔⽩ 脉沉缓。 5、寒证：寒证⾯⽩畏寒冷，蜷卧⼝淡尿长清。便溏⾆淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚 ⽣。 6、实热证：实热⾼热⾯⽬红，汗出烦渴喜冷冰。登⾼⽽歌或谵语，⾆绛脉洪和 神昏。 7、虚热证：虚热⾻蒸五⼼烦，盗汗乏⼒悸失眠。头晕眼花腰酸痛，⽓短咽⼲痰 少粘。颧红⽆苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。⼝⾆⽣疮咽肿 痛。腹痛便溏紧相连 9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清⽔哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛⾊ 黄尿意频。 10、⾥寒表热：⾥寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解 表当助阳。 11、⾥热表寒：⾥热表寒素有热，烦躁便秘渴咽⼲。复感寒邪⾝躯痛，继⽽发 热恶风寒。 12、真热假寒：真热假寒阳不伸，⾯⾊苍⽩⼿⾜冰。恶热烦渴喜冷饮，⾆绛苔 黄神不清。 13、真寒假热：⾝寒假热阳⽓虚，⾆淡尿清便溏稀。真热⼝渴脉虚⼤，⽢温除 热好时机。 14、虚症：虚症形瘦⽆精神，⼼悸⽓短汗淋淋。阴虚可见五⼼热，阳虚⾯⽩肢 不温。⾆光⽆苔脉细弱，⼤便溏泻⼩便频。 15、实证：实证⽓郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难⾥急尿涩痛，⾆红苔厚脉 弦长。 16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸⽓少，形寒肢 冷腰膝酸。 17、上虚下实：上虚⼼肺不⾜证，下实⼤肠湿热凝。⼼悸怔中⽓息短，⾥急后 重脓⾎⾏。 ⾥实表虚风热壅，郁在三焦表⾥中。腹满据按⼆便闭，发热汗出痛恶风。 18、⾥虚表实：⾥虚表实⾷欲减，便溏⾷后腹胀满。恶寒发热头⾝痛，素体阳 虚⼜外感。 19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷⾝肢。⾥急后重或症癖，⼤实赢 状补益疾。 20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按⽽和缓。⾆质胖嫩虚弦脉，反泻含 冤重危险。 21、阴阳 阴证⾯⽩冷四肢，神疲乏⼒语声低。尿清便溏⼝不渴，⾆淡苔⽩脉沉迟 阳证神旺语声粗，⾯⽬红⾚呼吸粗。⾼热尿黄⼤便秘，⾆红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五⼼烦热脉细数，⾆红⽆苔卧不宁。 阳虚外寒⾯唇⽩，⾃汗欲寐虚弱脉，⾝倦畏寒尿频数，阳痿带稀体⽆泽。 失⾎脱⽔成之阴，⼝⼲喜冷汗多粘。⾆红⼲燥脉虚数，⾯⾊潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，⼿⾜厥冷汗出多。脉微欲绝⾆淡润，渴喜热饮息微弱。 22、⽓虚：⽓虚五脏功能弱，呼吸⽓促语低微。⾝疲肢倦⾷纳少，⼼悸筋缓⽬ 发⿊。头晕眼花腰酸痛，⾃汗脱肛内脏重。 23、⽓滞证：⽓滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，窜痛嗳⽓⽮⽓减，兼证五脏 各有型。脘闷纳 呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。 24、⽓逆：⽓逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳⽓呃逆胃，肿逆昏厥头 晕眩。 25、⾎虚证：⾯唇⾆甲⽆光华，⼼悸失眠⼿⾜⿇，经少衍期脉虚细，头眩乏⼒ 眼昏花。 26、⾎热证：⾝热夜甚烦不眠，⽬红⿐衄发疹斑。⾆质红绛脉细数，⽉经先期 崩漏连。 27、⾎瘀：肿胀刺痛有定点，⽇轻夜重⾯⾊暗。⼝唇⾆质青紫暗，⾆边尖部瘀 点斑。⼝⼲嗽⽔不欲咽，肢体⿇⽊或痉挛。脉沉细涩为要点，部位不同随政 见。 28、⽓滞⾎淤：⽓滞⾎淤肝郁成，太息易怒胁胀痛。⽉经不调胁痞块，⾆紫脉 虚诊可凭。 29、⽓⾎两虚：⽓⾎两虚头晕眩，少⽓乏⼒懒语⾔。⾯⽩⾊淡脉细弱，⾃汗⼼ 悸兼失眠。 30、⽓虚失⾎：⽓虚失⾎属内伤，倦怠少⽓⾯萎黄。肌衄便⾎成崩漏，⾆淡脉 弱归脾汤 脏腑辨证歌诀 1 《肝⽓郁结》 肝⽓郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期 不调乳胀痛，⾆苔薄⽩脉沉弦。 2 《肝⾎虚证》 肝⾎虚证见雀⽬，头晕眼涩肢⿇⽊，胁肋隐痛⾯⽆华，⼿⾜震颤难持物，⾏则 肢摇⽴不稳，视物昏花⾜难步，甲枯⾆淡脉弦细，草枣⽊⽠加四物。 3 《肝阴虚证》 肝阴虚证⼀贯煎，视物模糊两眼⼲，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥⼝苦烦，⾆红 少津尿黄⾚，便结咽⼲细数弦。 4 《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆，⾝⽬俱黄腹胀满，⼝苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆 ⾆腻脉数弦，龙胆茵陈⽤之痊。 5 《肝⽕上炎》 肝⽕上炎⾯⽬红，⼝苦咽⼲⽿鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛⽿流脓，⾆红 苔黄脉弦数，泻肝龙荟⽤之雄。 6 《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩，⽿聋⽿鸣⼝咽⼲，失眠健忘肢⿇震，⽬涩⾆红脉急弦，⿇震