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改善医疗服务行动实施方案第一版 改善医疗服务行动实施方案 进一步改善医疗服务行动计划实施方案 为扎实改进我院医疗服务，我院根据《XX县区进一步 改善医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改善医 疗服务行动计划实施方案，方案具体如下： 一、总体要求 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆” 的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改 善环境、优化流程、提升质量、保障平安、促进沟通、建 立机制、科技支撑等措施，改善—群众看病就医感受， 解决—群众看病就医过程中反映比拟突出的医疗服务问 题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为—群众提 供平安、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自20-20 年，用3年时间，努力让 群众便捷就医、平安就医、有效就医、明白就医，医疗服务水 平明显提升，—群众看病就医感受明显改善，社会满意 度明显提高，医患关系更加和谐。 三、实施范围 全院各科室基本辖区卫生机构。 （二）抓住重点，掌握要领。在落实本次行动计划过 程中，一定要抓住以下重点，才能到达事半功倍的效果， 真正实现行动目标。一是以质量为核心，夕台终坚持把提 高医疗质量、保障医疗平安放在首位，认真 医疗质量 平安管理核心制度和墓本规范，加强质量管理与控制，确 保患者医疗平安。二是以问题为导向，认真梳理、医 疗服务中群众反映强烈的突出问题，细化分解整改任务， 有针对性地进行整改，持续改进医疗服务。三是以病人为 中心，一切从病人的需求出发，进一步端正服务理念，改 造优化诊疗布局流程，落实便民惠民措施体验。表达人文 关怀，切实改善群众看病就医。 （三）强化监督，严格考核.各医疗机构要定期开展自 查自纠，坚持持续改进。将采取明查与暗访相结合的方式, 对医疗工作开展督查考核，考核评价结果纳入院年度目标 责任 绩效考核指标体系。做到有考核、有改进、有提 高。对于落实工作不力而发生.严重问题、造成不良影响的 科室要追究主要领导责任，严肃处理。 （四）加强宣传，营造气氛。我院要加强改善医疗服 务行动计划和工作成效的宣传，营造良好 气氛，要开掘、树立先进典型作为示范医院，通过典型带动、示范先 行，逐步带动我院落实“以病人为中心”服务理念和改善 医疗服务各项措施整体医疗服务水平。进而提升整体医疗 水平。 附：XX县区天德乡卫生院进一步改善医疗服务行动领导小组10 组长：安曜辉院长副组长：刘志福副院长徐艳瑞副院 长成员：李树荣 陈—王继梅初丛华刘文刚金顺玉付春荣王洪波王丽 华医疗组长 农合主任健康教育专干 公卫科副科长、计免专干传染病专干妇保专干中医保 健专干护士长药土 进一步改善医疗服务行动计划实施方案 XX县区天德乡卫生院 四、工作内容 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。 .健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心 对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质 量管理和评价的规范化和同质化。至20—年，建设院 级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室 三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监 督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季 度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次, 科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家 卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于 95%o .落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医 师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危 重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、 病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医 疗质量和平安核心制度。 （二）深化十项措施执行，改善患者就医体验. .优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常 规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼 层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口, 有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检 查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医 制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化 服务流程，提高窗口服务效率。到20—年底，各医院 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间W10分钟, 大型设备检查工程出具检查结果时间不超过48小时， 常规检查工程出具结果不超过30分钟，急诊检查随到 随查随出结果。 .美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼 层环境卫生保洁，加—生间等基础环境管理，严格落 实公共场所禁烟要求，进一步加强医院周边环境治理和 医院整体绿化工作，做到环境优雅、整洁干净。墓本实 现门诊、病院、卫生间无桌味，室内过道墙壁无污渍， 院落死角无垃圾。 .设置清晰醒目标识。所有医疗机构要在门诊大厅、 各楼层就诊院域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布 图；各诊室、部门、办事机构等标牌及指示标识准确， 规范、清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒