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卒中后抑郁——指南与实践
一个跨越了百年历史的话题
19 世纪时,卒中和抑郁的关系被首次提出来,但一般认为心情不好是
残疾损伤的合理后果。
到了 20 世纪 70 年代,Robinson 发现,减少大鼠的脑血供可影响儿
茶酚胺、激素的浓度,造成“战或逃反应”(急性应激反应);而且随着这
些物质浓度的降低,卒中大鼠的行动更为迟缓,在车轮上的运动意愿亦降
低。
1977 年,John Hopkins 大学的研究者发现,在同样造成下肢功能完
全丧失的情况下,卒中患者中约 1/2 有抑郁,而骨科患者中仅
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